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24 Nov 2024·Source: The Indian Express
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छत्तीसगढ़, पुडुचेरी में नकद और पोषण सहायता से टीबी मृत्यु दर में कमी

छत्तीसगढ़ और पुडुचेरी ने प्रत्यक्ष सहायता से टीबी मृत्यु दर को कम करने में सफलता दिखाई।

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छत्तीसगढ़, पुडुचेरी में नकद और पोषण सहायता से टीबी मृत्यु दर में कमी

Photo by CDC

त्वरित संशोधन

1.

Cash and nutrition support: Reduces TB deaths

2.

Undernutrition: Increases mortality risk for TB patients

दृश्य सामग्री

TB Reduction Initiatives in India

Map highlighting Chhattisgarh and Puducherry, where cash and nutrition support have reduced TB deaths. The map also shows other states with high TB burden.

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📍Chhattisgarh📍Puducherry📍Maharashtra📍Uttar Pradesh📍Bihar

परीक्षा के दृष्टिकोण

1.

GS Paper II: Social Justice - Health, Government policies and interventions for development in various sectors

2.

GS Paper III: Economy - Issues related to poverty and hunger

3.

Potential question types: Statement-based, analytical, linking TB to socioeconomic factors

विस्तृत सारांश देखें

सारांश

छत्तीसगढ़ और पुडुचेरी ने रोगियों को नकद और प्रारंभिक पोषण सहायता प्रदान करके तपेदिक (टीबी) से होने वाली मौतों में कमी का प्रदर्शन किया है। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कुपोषण टीबी रोगियों के लिए मृत्यु दर के जोखिम को काफी बढ़ाता है। इन क्षेत्रों में हस्तक्षेप पोषण संबंधी कमियों को दूर करने और उपचार के पालन और समग्र स्वास्थ्य परिणामों को बेहतर बनाने के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करने पर केंद्रित था। यह दृष्टिकोण टीबी के प्रबंधन और नियंत्रण में सामाजिक आर्थिक कारकों के महत्व पर प्रकाश डालता है, जो एक ऐसा मॉडल सुझाता है जिसे बीमारी से अधिक प्रभावी ढंग से निपटने के लिए अन्य राज्यों में दोहराया जा सकता है।

पृष्ठभूमि

तपेदिक (टीबी) के खिलाफ लड़ाई का एक लंबा और जटिल इतिहास है। 1882 में रॉबर्ट कोच द्वारा माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की खोज एक महत्वपूर्ण मोड़ थी, जिसने बीमारी के एटियलजि को समझने का मार्ग प्रशस्त किया। हालांकि, प्रभावी उपचार धीरे-धीरे सामने आए। एंटीबायोटिक दवाओं के आगमन से पहले, सैनिटोरियम आराम, ताजी हवा और अच्छे पोषण की पेशकश करते थे, जो उपचार का प्राथमिक रूप था। 20वीं शताब्दी की शुरुआत में विकसित बीसीजी वैक्सीन ने कुछ सुरक्षा प्रदान की, खासकर बच्चों के लिए। 1940 के दशक में स्ट्रेप्टोमाइसिन की शुरुआत ने टीबी के उपचार में क्रांति ला दी, लेकिन दवा प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव के लिए बहु-दवा उपचारों के विकास की आवश्यकता थी। भारत का राष्ट्रीय तपेदिक कार्यक्रम (एनटीपी), 1962 में शुरू किया गया, जिसका उद्देश्य निदान और उपचार के माध्यम से टीबी को नियंत्रित करना था। संशोधित राष्ट्रीय तपेदिक नियंत्रण कार्यक्रम (आरएनटीसीपी), जिसमें सीधे देखे गए उपचार, लघु-पाठ्यक्रम (डॉट्स) रणनीति शामिल है, को 1990 के दशक में लागू किया गया था, जिससे उपचार के परिणामों में काफी सुधार हुआ।

नवीनतम घटनाक्रम

हाल के वर्षों में विश्व स्तर पर और भारत में टीबी को खत्म करने पर नए सिरे से ध्यान केंद्रित किया गया है। सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) में 2030 तक टीबी महामारी को समाप्त करने का लक्ष्य शामिल है। भारत ने वैश्विक लक्ष्य से पांच साल पहले 2025 तक टीबी को खत्म करने का एक महत्वाकांक्षी लक्ष्य निर्धारित किया है। तपेदिक उन्मूलन के लिए राष्ट्रीय रणनीतिक योजना (2017-2025) प्रारंभिक निदान, सार्वभौमिक दवा संवेदनशीलता परीक्षण, सक्रिय मामले खोजने और टीबी के सामाजिक निर्धारकों को संबोधित करने के लिए रणनीतियों की रूपरेखा तैयार करती है। 2018 में शुरू की गई निक्षय पोषण योजना, टीबी रोगियों को पोषण सहायता प्रदान करती है। नई टीबी दवाओं, निदान और टीकों को विकसित करने के लिए अनुसंधान जारी है। कोविड-19 महामारी ने टीबी सेवाओं को बाधित किया है, जिससे टीबी नियंत्रण प्रयासों में बाधा आई है। हालांकि, प्रभाव को कम करने और टीबी उन्मूलन की दिशा में प्रगति में तेजी लाने के प्रयास जारी हैं।

बहुविकल्पीय प्रश्न (MCQ)

1. तपेदिक (टीबी) और पोषण के बीच संबंध के बारे में निम्नलिखित कथनों पर विचार करें: 1. कुपोषण सक्रिय टीबी रोग विकसित करने के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। 2. पोषण संबंधी सहायता टीबी रोगियों के बीच उपचार के परिणामों में सुधार और मृत्यु दर को कम कर सकती है। 3. निक्षय पोषण योजना विशेष रूप से एचआईवी और मधुमेह जैसी सह-रुग्णताओं वाले टीबी रोगियों को लक्षित करती है। उपरोक्त कथनों में से कौन सा/से सही है/हैं?

  • A.केवल 1 और 2
  • B.केवल 2 और 3
  • C.केवल 1 और 3
  • D.1, 2 और 3
उत्तर देखें

सही उत्तर: A

कथन 1 और 2 सही हैं। कुपोषण टीबी के खतरे को बढ़ाता है और पोषण संबंधी सहायता परिणामों में सुधार करती है। कथन 3 गलत है क्योंकि निक्षय पोषण योजना सभी अधिसूचित टीबी रोगियों को पोषण संबंधी सहायता प्रदान करती है, न कि केवल सह-रुग्णताओं वाले लोगों को।

2. तपेदिक (टीबी) नियंत्रण प्रयासों के ऐतिहासिक संदर्भ के संदर्भ में, निम्नलिखित पर विचार करें: 1. रॉबर्ट कोच द्वारा माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की खोज से प्रभावी एंटीबायोटिक उपचारों का तत्काल विकास हुआ। 2. एंटीबायोटिक दवाओं के आगमन से पहले सैनिटोरियम टीबी के उपचार का प्राथमिक रूप थे। 3. बीसीजी वैक्सीन टीबी संक्रमण के खिलाफ पूरी सुरक्षा प्रदान करता है। उपरोक्त कथनों में से कौन सा/से सही है/हैं?

  • A.केवल 1 और 2
  • B.केवल 2
  • C.केवल 1 और 3
  • D.1, 2 और 3
उत्तर देखें

सही उत्तर: B

कथन 2 सही है। एंटीबायोटिक दवाओं से पहले सैनिटोरियम वास्तव में प्राथमिक उपचार थे। कथन 1 गलत है क्योंकि कोच की खोज के बाद प्रभावी एंटीबायोटिक उपचारों को विकसित होने में दशकों लग गए। कथन 3 गलत है क्योंकि बीसीजी वैक्सीन सुरक्षा प्रदान करता है, खासकर बच्चों के लिए, लेकिन यह पूरी नहीं है।

3. निम्नलिखित में से कौन सा भारत की तपेदिक उन्मूलन के लिए राष्ट्रीय रणनीतिक योजना (2017-2025) में उल्लिखित एक प्रमुख रणनीति नहीं है?

  • A.प्रारंभिक निदान और सार्वभौमिक दवा संवेदनशीलता परीक्षण
  • B.कमजोर आबादी के बीच सक्रिय मामले खोजना
  • C.टीबी के सामाजिक निर्धारकों को संबोधित करना
  • D.सभी वयस्कों के लिए अनिवार्य बीसीजी टीकाकरण
उत्तर देखें

सही उत्तर: D

विकल्प A, B और C प्रमुख रणनीतियाँ हैं। विकल्प D गलत है क्योंकि बीसीजी टीकाकरण मुख्य रूप से बच्चों के लिए है, न कि सभी वयस्कों के लिए अनिवार्य उपाय।