सामूहिक प्रतिरक्षा क्या है?
ऐतिहासिक पृष्ठभूमि
मुख्य प्रावधान
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सामूहिक प्रतिरक्षा एक आबादी में प्रतिरक्षा व्यक्तियों का एक बफर बनाकर काम करती है। कल्पना कीजिए कि 100 लोगों का एक गाँव है। यदि उनमें से 90 को खसरे के खिलाफ टीका लगाया जाता है, तो खसरे के वायरस को फैलने में मुश्किल होगी क्योंकि यह ज्यादातर प्रतिरक्षा व्यक्तियों का सामना करेगा। शेष 10 बिना टीकाकरण वाले लोग तब अप्रत्यक्ष रूप से सुरक्षित हो जाते हैं।
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सामूहिक प्रतिरक्षा के लिए सीमा बीमारी के मूल प्रजनन संख्या (R0) पर निर्भर करती है। R0 इंगित करता है कि एक संक्रमित व्यक्ति पूरी तरह से संवेदनशील आबादी में औसतन कितने लोगों को संक्रमित करेगा। एक उच्च R0 वाली बीमारी, जैसे खसरा (R0 12-18), को सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए कम R0 वाली बीमारी, जैसे इन्फ्लूएंजा (R0 2-3) की तुलना में उच्च टीकाकरण दर की आवश्यकता होती है।
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टीकाकरण सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने का सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी तरीका है। प्राकृतिक संक्रमण से भी प्रतिरक्षा हो सकती है, लेकिन इसके साथ गंभीर बीमारी, जटिलताओं और यहां तक कि मृत्यु का खतरा भी होता है। उदाहरण के लिए, खसरा होने से निमोनिया, एन्सेफलाइटिस और मृत्यु हो सकती है, जबकि खसरे का टीका बहुत सुरक्षित है।
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सामूहिक प्रतिरक्षा कमजोर आबादी की रक्षा करती है जिन्हें टीका नहीं लगाया जा सकता है। इसमें बहुत छोटे शिशु, कुछ चिकित्सीय स्थितियों (जैसे प्रतिरक्षा की कमी) वाले व्यक्ति और उपचार करा रहे लोग शामिल हैं जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं (जैसे कीमोथेरेपी)।
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सामूहिक प्रतिरक्षा बनाए रखने में विफलता से रोके जा सकने वाली बीमारियों का प्रकोप हो सकता है। हाल के वर्षों में, कुछ देशों में टीकाकरण की दर में गिरावट के कारण खसरा, कण्ठमाला और काली खांसी का पुनरुत्थान हुआ है। ये प्रकोप असमान रूप से बिना टीकाकरण वाले व्यक्तियों को प्रभावित करते हैं और स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों पर दबाव डाल सकते हैं।
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सामूहिक प्रतिरक्षा के बारे में चर्चा में नैतिक विचार महत्वपूर्ण हैं। जबकि टीकाकरण एक व्यक्तिगत पसंद है, इसके समुदाय के लिए भी निहितार्थ हैं। कुछ का तर्क है कि व्यक्तियों का दूसरों, विशेष रूप से कमजोर आबादी की रक्षा के लिए टीका लगवाने का नैतिक दायित्व है। इसे अक्सर एक सामूहिक जिम्मेदारी के रूप में तैयार किया जाता है।
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टीकाकरण हिचकिचाहट की अवधारणा सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए एक महत्वपूर्ण चुनौती है। गलत सूचना, स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों में अविश्वास और टीके की सुरक्षा के बारे में चिंताएं टीकाकरण की दर को कम कर सकती हैं। टीकाकरण हिचकिचाहट को दूर करने के लिए विश्वास का निर्माण, सटीक जानकारी प्रदान करना और समुदायों के साथ जुड़ना आवश्यक है।
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सामूहिक प्रतिरक्षा एक स्थायी स्थिति नहीं है। समय के साथ प्रतिरक्षा कम हो सकती है, और रोगजनकों के नए प्रकार उभर सकते हैं जो मौजूदा प्रतिरक्षा से बचते हैं। यही कारण है कि कुछ टीकों के लिए अक्सर बूस्टर शॉट्स की सिफारिश की जाती है, और टीकाकरण रणनीतियों को अनुकूलित करने के लिए निरंतर निगरानी और अनुसंधान आवश्यक है।
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कोविड-19 महामारी ने संक्रामक रोगों को नियंत्रित करने में सामूहिक प्रतिरक्षा के महत्व पर प्रकाश डाला। जबकि प्राकृतिक संक्रमण के माध्यम से सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने पर शुरू में चर्चा की गई थी, कोविड-19 की उच्च मृत्यु दर और दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों ने टीकाकरण को पसंदीदा रणनीति बना दिया। कोविड-19 टीकों के विकास और रोलआउट का उद्देश्य सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करना और महामारी की गंभीरता को कम करना था।
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भारत में, यूनिवर्सल इम्यूनाइजेशन प्रोग्राम (UIP) का उद्देश्य सभी बच्चों को जानलेवा बीमारियों के खिलाफ मुफ्त में टीके प्रदान करना है। यह कार्यक्रम पोलियो, खसरा और तपेदिक जैसी बीमारियों के खिलाफ सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने और बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हाल ही में आक्रामक न्यूमोकोकल रोग (IIPD) के खिलाफ एक राष्ट्रव्यापी टीकाकरण अभियान का शुभारंभ इन प्रयासों को और मजबूत करता है।
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यूपीएससी अक्सर सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति और रोग प्रबंधन के संदर्भ में सामूहिक प्रतिरक्षा की समझ का परीक्षण करता है। प्रश्न उन कारकों पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं जो सामूहिक प्रतिरक्षा को प्रभावित करते हैं, इसे प्राप्त करने में चुनौतियां और इसमें शामिल नैतिक विचार। रोग के प्रकोप और टीकाकरण अभियानों से संबंधित केस स्टडी भी आम हैं।
दृश्य सामग्री
Understanding Herd Immunity
Key aspects of herd immunity, including definition, threshold, and importance.
Herd Immunity
- ●Definition
- ●Threshold
- ●Importance
- ●Challenges
हालिया विकास
5 विकासIn 2023, the Indian government intensified its efforts to combat measles and rubella through a nationwide vaccination campaign, aiming to achieve higher levels of herd immunity.
During the COVID-19 pandemic in 2021-2022, India conducted one of the world's largest vaccination drives, prioritizing vulnerable populations and aiming for herd immunity against the virus.
In 2024, studies indicated that while vaccination rates have increased, vaccine hesitancy remains a challenge in certain regions, requiring targeted interventions.
The launch of the nationwide vaccination campaign against Invasive Pneumococcal Disease (IIPD) in 2024 is a significant step towards reducing the burden of this disease and enhancing herd immunity, particularly among children.
Ongoing research focuses on developing new and improved vaccines, as well as strategies to address vaccine hesitancy and improve vaccination coverage across the country.
विभिन्न समाचारों में यह अवधारणा
1 विषयसामान्य प्रश्न
61. हर्ड इम्युनिटी उन लोगों को बचाती है जिनका टीकाकरण नहीं हो सकता। लेकिन जब कोई बीमारी इस तरह बदल जाती है कि मूल टीका काम नहीं करता, तो क्या होता है? क्या हर्ड इम्युनिटी खत्म हो जाती है?
हर्ड इम्युनिटी पूरी तरह से खत्म नहीं होती है, लेकिन इसका असर काफी कम हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है: * सुरक्षा में कमी: आबादी में पहले से मौजूद इम्युनिटी, चाहे टीकाकरण से हो या संक्रमण से, नए वैरिएंट के खिलाफ कम प्रभावी हो जाती है। इसका मतलब है कि ज़्यादा लोग बीमारी की चपेट में आ सकते हैं। * बदली हुई सीमा: हर्ड इम्युनिटी की सीमा (आबादी का वह प्रतिशत जिसे इम्युनिटी की ज़रूरत है) बढ़ जाती है क्योंकि नया वैरिएंट ज़्यादा संक्रामक हो सकता है। * नए टीकों की ज़रूरत: वैरिएंट के उभरने से अक्सर विशिष्ट म्यूटेशन के अनुरूप नए टीकों को विकसित और तैनात करने की ज़रूरत होती है। जब तक नया टीका व्यापक रूप से नहीं दिया जाता, तब तक आबादी ज़्यादा असुरक्षित होती है और प्रकोप हो सकता है। COVID-19 एक अच्छा उदाहरण है। शुरुआती टीके बहुत प्रभावी थे, लेकिन डेल्टा और ओमिक्रॉन वैरिएंट के उभरने से उनकी प्रभावशीलता कम हो गई, जिसके लिए बूस्टर शॉट और अपडेटेड टीकों की ज़रूरत पड़ी।
2. 'R0' (बेसिक रिप्रोडक्शन नंबर) की अवधारणा, हर्ड इम्युनिटी हासिल करने के लिए आबादी के कितने प्रतिशत को टीका लगाने की ज़रूरत है, से कैसे संबंधित है?
R0 सीधे हर्ड इम्युनिटी की सीमा निर्धारित करता है। R0 जितना ज़्यादा होगा, हर्ड इम्युनिटी हासिल करने के लिए आबादी के उतने ही ज़्यादा प्रतिशत को इम्युनिटी की ज़रूरत होगी। इसका फ़ॉर्मूला लगभग इस तरह है: हर्ड इम्युनिटी सीमा = 1 - (1/R0)। उदाहरण के लिए: * खसरा: R0 12-18 है। हर्ड इम्युनिटी की सीमा लगभग 92-95% है। * पोलियो: R0 5-7 है। हर्ड इम्युनिटी की सीमा लगभग 80-86% है। मौसमी इन्फ्लूएंजा (R0 2-3) जैसी कम R0 वाली बीमारी को खसरे की तुलना में हर्ड इम्युनिटी हासिल करने के लिए कम टीकाकरण दर की ज़रूरत होती है।
3. हर्ड इम्युनिटी हासिल करने के उद्देश्य से अनिवार्य टीकाकरण नीतियों के पक्ष और विपक्ष में नैतिक तर्क क्या हैं?
अनिवार्य टीकाकरण के आसपास के नैतिक तर्क जटिल हैं और अक्सर टकराते हैं: * पक्ष में: * उपयोगितावाद: ज़्यादा से ज़्यादा लोगों के लिए ज़्यादा से ज़्यादा अच्छा। अनिवार्य टीकाकरण कमजोर लोगों की रक्षा करता है और प्रकोप को रोकता है, जिससे पूरे समाज को फायदा होता है। * रक्षा करने का कर्तव्य: व्यक्तियों का दूसरों को नुकसान से बचाने का नैतिक दायित्व है, खासकर उन लोगों को जो खुद को नहीं बचा सकते (शिशु, कमजोर प्रतिरक्षा वाले)। * सामाजिक अनुबंध सिद्धांत: व्यक्ति समाज में रहने के लाभों के बदले में समुदाय के प्रति कुछ दायित्वों के लिए निहित रूप से सहमत होते हैं। * विरोध में: * व्यक्तिगत स्वायत्तता: व्यक्तियों को अपने शरीर और स्वास्थ्य सेवा के बारे में अपने फैसले लेने का अधिकार है, भले ही उन फैसलों में कुछ जोखिम हो। * माता-पिता के अधिकार: माता-पिता को अपने बच्चों के स्वास्थ्य सेवा के बारे में फैसले लेने का अधिकार है। * सुरक्षा के बारे में चिंताएँ: कुछ व्यक्तियों को वैक्सीन सुरक्षा के बारे में वास्तविक चिंताएँ हैं, भले ही वे चिंताएँ वैज्ञानिक प्रमाणों द्वारा समर्थित न हों।
4. वैक्सीन लेने में हिचकिचाहट हर्ड इम्युनिटी को कैसे प्रभावित करती है, और भारतीय संदर्भ में इसे प्रभावी ढंग से दूर करने के लिए किन रणनीतियों का उपयोग किया जा सकता है?
वैक्सीन लेने में हिचकिचाहट टीकाकरण दरों को आवश्यक सीमा से नीचे कम करके सीधे हर्ड इम्युनिटी को कमजोर करती है। इससे रोके जा सकने वाली बीमारियों का प्रकोप होता है। भारत में इसे दूर करने की रणनीतियों में शामिल हैं: * सामुदायिक भागीदारी: टीकाकरण को बढ़ावा देने में स्थानीय नेताओं, धार्मिक हस्तियों और समुदाय के विश्वसनीय सदस्यों को शामिल करना। * लक्षित संचार: विभिन्न समुदायों में प्रचलित विशिष्ट चिंताओं और गलत सूचनाओं को दूर करने के लिए संदेशों को तैयार करना। उदाहरण के लिए, टीकों से संबंधित बांझपन के बारे में मिथकों को दूर करना। * पहुंच में सुधार: मोबाइल टीकाकरण क्लीनिकों और सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के माध्यम से, खासकर ग्रामीण और वंचित क्षेत्रों में टीकों को ज़्यादा सुलभ बनाना। * गलत सूचना को दूर करना: सार्वजनिक जागरूकता अभियानों और सोशल मीडिया निगरानी के माध्यम से गलत सूचना का मुकाबला करना, सटीक और प्रमाण-आधारित जानकारी प्रदान करना। * विश्वास का निर्माण: देखभाल की गुणवत्ता में सुधार और शिकायतों का तुरंत समाधान करके स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में विश्वास को मजबूत करना।
5. छात्र अक्सर 'हर्ड इम्युनिटी' को 'उन्मूलन' के साथ भ्रमित करते हैं। दोनों के बीच अंतर करने के लिए मैं MCQ में किस मुख्य अंतर का उपयोग कर सकता हूँ?
मुख्य अंतर *बीमारी की मौजूदगी* में है। * हर्ड इम्युनिटी: बीमारी अभी भी मौजूद है, लेकिन प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों के उच्च अनुपात के कारण इसका प्रसार काफी सीमित है। यदि प्रतिरक्षा कम हो जाती है या टीकाकरण दर कम हो जाती है तो बीमारी फिर से उभर सकती है। * उन्मूलन: बीमारी पूरी तरह से दुनिया भर से खत्म हो गई है, और कोई नया मामला नहीं है। चेचक आज तक खत्म होने वाली एकमात्र मानव बीमारी है। पोलियो उन्मूलन के करीब है। MCQ ट्रैप: एक MCQ में कहा जा सकता है कि "हर्ड इम्युनिटी का मतलब है किसी बीमारी का पूरी तरह से गायब हो जाना।" यह गलत है; यह उन्मूलन का वर्णन करता है, हर्ड इम्युनिटी का नहीं।
परीक्षा युक्ति
याद रखें: हर्ड इम्युनिटी = बीमारी *नियंत्रित*, उन्मूलन = बीमारी *गायब*।
6. यूनिवर्सल इम्यूनाइजेशन प्रोग्राम (UIP) का उद्देश्य कई बीमारियों के लिए हर्ड इम्युनिटी हासिल करना है। हालाँकि, UIP के तहत आने वाली कुछ बीमारियों में अभी भी प्रकोप होता है। इसके मुख्य कारण क्या हैं?
UIP के प्रयासों के बावजूद, प्रकोप अभी भी होते हैं क्योंकि: * अधूरा कवरेज: UIP का उद्देश्य सार्वभौमिक कवरेज है, लेकिन लॉजिस्टिक मुद्दों, दूरदराज के क्षेत्रों और वैक्सीन लेने में हिचकिचाहट के कारण 100% टीकाकरण दर हासिल करना चुनौतीपूर्ण है। * कोल्ड चेन रखरखाव: टीकों के लिए कोल्ड चेन (तापमान-नियंत्रित आपूर्ति श्रृंखला) को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। टूटने से टीके अप्रभावी हो सकते हैं। * वैक्सीन प्रभावकारिता: कुछ टीके 100% प्रभावी नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि टीका लगाए गए व्यक्ति भी कभी-कभी बीमारी से संक्रमित हो सकते हैं, हालांकि आमतौर पर हल्के लक्षणों के साथ। * नई नस्लों का उदय: COVID-19 की तरह, बीमारियों की नई नस्लें उभर सकती हैं जो मौजूदा टीकों द्वारा पूरी तरह से कवर नहीं की जाती हैं। * डेटा अंतराल: टीकाकरण कवरेज और बीमारी की घटनाओं पर गलत या अधूरी जानकारी प्रभावी निगरानी और प्रतिक्रिया में बाधा डाल सकती है।
