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5 minInstitution

This Concept in News

1 news topics

1

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative State

12 March 2026

हरीश राणा के लिए पैसिव यूथेनेशिया की सुप्रीम कोर्ट की हालिया अनुमति की खबर सीधे कॉमन कॉज़ फैसले द्वारा स्थापित ढांचे को लागू और मजबूत करती है। यह मामला महत्वपूर्ण है क्योंकि यह 2023 के संशोधनों के बाद इन दिशानिर्देशों का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग है। यह दर्शाता है कि न्यायपालिका वास्तविक दुनिया के परिदृश्यों में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' की व्याख्या और उसे कैसे लागू करती है, जिसमें प्रक्रियात्मक पहलुओं और 'चिकित्सा उपचार' जैसे क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) की परिभाषा को स्पष्ट किया गया है।

5 minInstitution

This Concept in News

1 news topics

1

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative State

12 March 2026

हरीश राणा के लिए पैसिव यूथेनेशिया की सुप्रीम कोर्ट की हालिया अनुमति की खबर सीधे कॉमन कॉज़ फैसले द्वारा स्थापित ढांचे को लागू और मजबूत करती है। यह मामला महत्वपूर्ण है क्योंकि यह 2023 के संशोधनों के बाद इन दिशानिर्देशों का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग है। यह दर्शाता है कि न्यायपालिका वास्तविक दुनिया के परिदृश्यों में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' की व्याख्या और उसे कैसे लागू करती है, जिसमें प्रक्रियात्मक पहलुओं और 'चिकित्सा उपचार' जैसे क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) की परिभाषा को स्पष्ट किया गया है।

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  7. कॉमन कॉज़ फैसला
Institution

कॉमन कॉज़ फैसला

कॉमन कॉज़ फैसला क्या है?

कॉमन कॉज़ बनाम भारत संघ (2018) का फैसला भारत के सुप्रीम कोर्ट का एक महत्वपूर्ण निर्णय है, जिसने संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ जीने के अधिकार' को 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' का एक अभिन्न अंग माना। इस फैसले ने गंभीर रूप से बीमार मरीजों या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS)लंबे समय से कोमा जैसी स्थिति में पड़े लोगों के लिए पैसिव यूथेनेशियाजीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को रोकने या वापस लेने के लिए एक व्यापक कानूनी ढाँचा प्रदान किया। इसने 'लिविंग विल' या 'एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव' को भी कानूनी मान्यता दी, जिससे व्यक्ति अपनी इच्छाओं को पहले से ही रिकॉर्ड कर सकते हैं कि वे जीवन के अंत में किस तरह का इलाज चाहते हैं। इस फैसले का उद्देश्य जीवन के अंतिम चरण की देखभाल में कानूनी शून्यता को दूर करना और यह सुनिश्चित करना था कि ऐसे संवेदनशील निर्णय गरिमा, पारदर्शिता और सख्त सुरक्षा उपायों के साथ लिए जाएँ, ताकि इसका दुरुपयोग न हो।

ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

कॉमन कॉज़ फैसले से पहले, भारत में यूथेनेशिया पर कानूनी स्थिति जटिल थी। ज्ञान कौर बनाम पंजाब राज्य (1996) में, सुप्रीम कोर्ट ने फैसला सुनाया था कि 'मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 में शामिल नहीं है। हालांकि, अरुणा रामचंद्र शानबाग बनाम भारत संघ (2011) मामले के साथ एक महत्वपूर्ण बदलाव आया। अरुणा शानबाग, एक नर्स, 1973 में एक यौन हमले के बाद से परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में थीं। कोर्ट ने उनके जीवन को समाप्त करने की अनुमति देने से इनकार कर दिया, लेकिन पहली बार पैसिव यूथेनेशिया की अवधारणा को मान्यता दी, जिसमें सख्त हाई कोर्ट की मंजूरी के तहत जीवन समर्थन वापस लेने की अनुमति दी गई। इस फैसले ने एक स्पष्ट ढांचे की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। 2018 में कॉमन कॉज़ फैसले ने इस पर आगे बढ़ते हुए, अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को स्पष्ट रूप से मान्यता दी और लिविंग विल और पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया दोनों के लिए विस्तृत दिशानिर्देश निर्धारित किए, जिससे एक महत्वपूर्ण कानूनी शून्यता भर गई। इन दिशानिर्देशों को बाद में 2023 में प्रक्रिया को कम सख्त और अधिक व्यावहारिक बनाने के लिए संशोधित किया गया।

मुख्य प्रावधान

13 points
  • 1.

    यह फैसला 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ जीने के अधिकार' का एक अभिन्न अंग मानता है। इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को सक्रिय रूप से अपना जीवन समाप्त करने का अधिकार है, बल्कि यह है कि गंभीर रूप से बीमार होने पर प्राकृतिक मृत्यु को होने दिया जाए।

  • 2.

    यह फैसला पैसिव यूथेनेशियाजीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को रोकने या वापस लेने की कानूनी वैधता को स्पष्ट रूप से स्वीकार करता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को वेंटिलेटर पर रखा गया है और उसके ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है, तो वेंटिलेटर हटाना या कृत्रिम पोषण बंद करना कानूनी रूप से स्वीकार्य है।

  • 3.

    यह 'एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव' या 'लिविंग विल' की अवधारणा को मान्यता देता है। इसके तहत, कोई भी वयस्क व्यक्ति पहले से यह लिखित रूप में बता सकता है कि यदि वह भविष्य में गंभीर रूप से बीमार हो जाता है या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में चला जाता है, तो उसे कौन सा चिकित्सा उपचार नहीं चाहिए।

वास्तविक दुनिया के उदाहरण

1 उदाहरण

यह अवधारणा 1 वास्तविक उदाहरणों में दिखाई दी है अवधि: Mar 2026 से Mar 2026

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative State

12 Mar 2026

हरीश राणा के लिए पैसिव यूथेनेशिया की सुप्रीम कोर्ट की हालिया अनुमति की खबर सीधे कॉमन कॉज़ फैसले द्वारा स्थापित ढांचे को लागू और मजबूत करती है। यह मामला महत्वपूर्ण है क्योंकि यह 2023 के संशोधनों के बाद इन दिशानिर्देशों का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग है। यह दर्शाता है कि न्यायपालिका वास्तविक दुनिया के परिदृश्यों में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' की व्याख्या और उसे कैसे लागू करती है, जिसमें प्रक्रियात्मक पहलुओं और 'चिकित्सा उपचार' जैसे क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) की परिभाषा को स्पष्ट किया गया है।

संबंधित अवधारणाएं

Article 21Aruna Shanbaug caseCommon Cause (A Regd. Society) v. Union of IndiaGeneral Studies Paper II

स्रोत विषय

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative State

Polity & Governance

UPSC महत्व

कॉमन कॉज़ फैसला यूपीएससी सिविल सेवा परीक्षा के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, खासकर जीएस-2 (राजव्यवस्था और शासन) और नीतिशास्त्र (जीएस-4) के लिए। प्रीलिम्स में, प्रश्न अक्सर संवैधानिक आधार (अनुच्छेद 21), पैसिव और एक्टिव यूथेनेशिया के बीच अंतर, 'लिविंग विल' की अवधारणा, और अरुणा शानबाग और कॉमन कॉज़ जैसे प्रमुख निर्णयों के इर्द-गिर्द घूमते हैं। मेन्स के लिए, आप कानून की अनुपस्थिति में न्यायिक सक्रियता, अंत-जीवन देखभाल से संबंधित नैतिक दुविधाओं, जीवन के अधिकार और गरिमा के साथ मरने के अधिकार के बीच संतुलन, और इन दिशानिर्देशों के कार्यान्वयन की चुनौतियों पर विश्लेषणात्मक प्रश्नों की उम्मीद कर सकते हैं। 2023 के संशोधन और हरीश राणा मामले जैसे हाल के घटनाक्रम, करेंट अफेयर्स-आधारित प्रश्नों के लिए प्रमुख विषय हैं। निर्णय के पीछे के 'क्यों' और इसके व्यावहारिक निहितार्थों को समझना अच्छी तरह से उत्तर देने के लिए महत्वपूर्ण है।
❓

सामान्य प्रश्न

12
1. MCQ में 'कॉमन कॉज़ जजमेंट' के तहत 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को 'सक्रिय यूथेनेशिया' के साथ भ्रमित करना एक आम गलती क्यों है, और इन दोनों में सटीक अंतर क्या है?

सबसे आम गलती यह समझना है कि यह फैसला 'मरने के अधिकार' को पूर्ण रूप से वैध बनाता है। 'कॉमन कॉज़ जजमेंट' स्पष्ट रूप से अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को मान्यता देता है, लेकिन यह केवल पैसिव यूथेनेशिया (निष्क्रिय इच्छामृत्यु) की अनुमति देता है। इसका मतलब है जीवन-रक्षक उपचार को रोकना या वापस लेना, जिससे प्राकृतिक मृत्यु हो सके। यह सक्रिय यूथेनेशिया की अनुमति नहीं देता, जिसमें जानबूझकर जीवन समाप्त करने के लिए कोई पदार्थ दिया जाता है। इन दोनों को भ्रमित करना स्टेटमेंट-आधारित प्रश्नों में एक आम गलती है।

परीक्षा युक्ति

याद रखें "P से पैसिव (निष्क्रिय), P से परमिटेड (अनुमत)"। सक्रिय यूथेनेशिया अभी भी अवैध है।

2. 'लिविंग विल' की प्रक्रिया में जुडिशियल मजिस्ट्रेट फर्स्ट क्लास (JMFC) की भूमिका 2023 के संशोधनों के बाद कैसे बदल गई है, और यह प्रीलिम्स MCQs के लिए एक महत्वपूर्ण बिंदु क्यों है?

2023 के संशोधनों ने प्रक्रिया को काफी सरल बना दिया है। मूल रूप से, 'लिविंग विल' के लिए JMFC द्वारा प्रतिहस्ताक्षर की आवश्यकता होती थी, जो इसकी प्रामाणिकता को व्यक्तिगत रूप से सत्यापित करते थे। 2023 के बाद, JMFC की भूमिका सीमित हो गई है; अब 'लिविंग विल' को एक नोटरी या राजपत्रित अधिकारी द्वारा प्रमाणित किया जा सकता है। अस्पताल को केवल उपचार वापस लेने से पहले JMFC को सूचित करना होता है, न कि उनकी पूर्व स्वीकृति या व्यक्तिगत सत्यापन प्राप्त करना होता है। यह सरलीकरण प्रक्रिया को कम बोझिल बनाने के लिए है और हाल के परिवर्तनों के ज्ञान का परीक्षण करने वाले MCQs के लिए एक प्रमुख लक्ष्य है।

On This Page

DefinitionHistorical BackgroundKey PointsReal-World ExamplesRelated ConceptsUPSC RelevanceSource TopicFAQs

Source Topic

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative StatePolity & Governance

Related Concepts

Article 21Aruna Shanbaug caseCommon Cause (A Regd. Society) v. Union of IndiaGeneral Studies Paper II
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  6. /
  7. कॉमन कॉज़ फैसला
Institution

कॉमन कॉज़ फैसला

कॉमन कॉज़ फैसला क्या है?

कॉमन कॉज़ बनाम भारत संघ (2018) का फैसला भारत के सुप्रीम कोर्ट का एक महत्वपूर्ण निर्णय है, जिसने संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ जीने के अधिकार' को 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' का एक अभिन्न अंग माना। इस फैसले ने गंभीर रूप से बीमार मरीजों या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS)लंबे समय से कोमा जैसी स्थिति में पड़े लोगों के लिए पैसिव यूथेनेशियाजीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को रोकने या वापस लेने के लिए एक व्यापक कानूनी ढाँचा प्रदान किया। इसने 'लिविंग विल' या 'एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव' को भी कानूनी मान्यता दी, जिससे व्यक्ति अपनी इच्छाओं को पहले से ही रिकॉर्ड कर सकते हैं कि वे जीवन के अंत में किस तरह का इलाज चाहते हैं। इस फैसले का उद्देश्य जीवन के अंतिम चरण की देखभाल में कानूनी शून्यता को दूर करना और यह सुनिश्चित करना था कि ऐसे संवेदनशील निर्णय गरिमा, पारदर्शिता और सख्त सुरक्षा उपायों के साथ लिए जाएँ, ताकि इसका दुरुपयोग न हो।

ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

कॉमन कॉज़ फैसले से पहले, भारत में यूथेनेशिया पर कानूनी स्थिति जटिल थी। ज्ञान कौर बनाम पंजाब राज्य (1996) में, सुप्रीम कोर्ट ने फैसला सुनाया था कि 'मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 में शामिल नहीं है। हालांकि, अरुणा रामचंद्र शानबाग बनाम भारत संघ (2011) मामले के साथ एक महत्वपूर्ण बदलाव आया। अरुणा शानबाग, एक नर्स, 1973 में एक यौन हमले के बाद से परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में थीं। कोर्ट ने उनके जीवन को समाप्त करने की अनुमति देने से इनकार कर दिया, लेकिन पहली बार पैसिव यूथेनेशिया की अवधारणा को मान्यता दी, जिसमें सख्त हाई कोर्ट की मंजूरी के तहत जीवन समर्थन वापस लेने की अनुमति दी गई। इस फैसले ने एक स्पष्ट ढांचे की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। 2018 में कॉमन कॉज़ फैसले ने इस पर आगे बढ़ते हुए, अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को स्पष्ट रूप से मान्यता दी और लिविंग विल और पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया दोनों के लिए विस्तृत दिशानिर्देश निर्धारित किए, जिससे एक महत्वपूर्ण कानूनी शून्यता भर गई। इन दिशानिर्देशों को बाद में 2023 में प्रक्रिया को कम सख्त और अधिक व्यावहारिक बनाने के लिए संशोधित किया गया।

मुख्य प्रावधान

13 points
  • 1.

    यह फैसला 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ जीने के अधिकार' का एक अभिन्न अंग मानता है। इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को सक्रिय रूप से अपना जीवन समाप्त करने का अधिकार है, बल्कि यह है कि गंभीर रूप से बीमार होने पर प्राकृतिक मृत्यु को होने दिया जाए।

  • 2.

    यह फैसला पैसिव यूथेनेशियाजीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को रोकने या वापस लेने की कानूनी वैधता को स्पष्ट रूप से स्वीकार करता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज को वेंटिलेटर पर रखा गया है और उसके ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है, तो वेंटिलेटर हटाना या कृत्रिम पोषण बंद करना कानूनी रूप से स्वीकार्य है।

  • 3.

    यह 'एडवांस मेडिकल डायरेक्टिव' या 'लिविंग विल' की अवधारणा को मान्यता देता है। इसके तहत, कोई भी वयस्क व्यक्ति पहले से यह लिखित रूप में बता सकता है कि यदि वह भविष्य में गंभीर रूप से बीमार हो जाता है या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में चला जाता है, तो उसे कौन सा चिकित्सा उपचार नहीं चाहिए।

वास्तविक दुनिया के उदाहरण

1 उदाहरण

यह अवधारणा 1 वास्तविक उदाहरणों में दिखाई दी है अवधि: Mar 2026 से Mar 2026

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative State

12 Mar 2026

हरीश राणा के लिए पैसिव यूथेनेशिया की सुप्रीम कोर्ट की हालिया अनुमति की खबर सीधे कॉमन कॉज़ फैसले द्वारा स्थापित ढांचे को लागू और मजबूत करती है। यह मामला महत्वपूर्ण है क्योंकि यह 2023 के संशोधनों के बाद इन दिशानिर्देशों का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग है। यह दर्शाता है कि न्यायपालिका वास्तविक दुनिया के परिदृश्यों में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' की व्याख्या और उसे कैसे लागू करती है, जिसमें प्रक्रियात्मक पहलुओं और 'चिकित्सा उपचार' जैसे क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) की परिभाषा को स्पष्ट किया गया है।

संबंधित अवधारणाएं

Article 21Aruna Shanbaug caseCommon Cause (A Regd. Society) v. Union of IndiaGeneral Studies Paper II

स्रोत विषय

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative State

Polity & Governance

UPSC महत्व

कॉमन कॉज़ फैसला यूपीएससी सिविल सेवा परीक्षा के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, खासकर जीएस-2 (राजव्यवस्था और शासन) और नीतिशास्त्र (जीएस-4) के लिए। प्रीलिम्स में, प्रश्न अक्सर संवैधानिक आधार (अनुच्छेद 21), पैसिव और एक्टिव यूथेनेशिया के बीच अंतर, 'लिविंग विल' की अवधारणा, और अरुणा शानबाग और कॉमन कॉज़ जैसे प्रमुख निर्णयों के इर्द-गिर्द घूमते हैं। मेन्स के लिए, आप कानून की अनुपस्थिति में न्यायिक सक्रियता, अंत-जीवन देखभाल से संबंधित नैतिक दुविधाओं, जीवन के अधिकार और गरिमा के साथ मरने के अधिकार के बीच संतुलन, और इन दिशानिर्देशों के कार्यान्वयन की चुनौतियों पर विश्लेषणात्मक प्रश्नों की उम्मीद कर सकते हैं। 2023 के संशोधन और हरीश राणा मामले जैसे हाल के घटनाक्रम, करेंट अफेयर्स-आधारित प्रश्नों के लिए प्रमुख विषय हैं। निर्णय के पीछे के 'क्यों' और इसके व्यावहारिक निहितार्थों को समझना अच्छी तरह से उत्तर देने के लिए महत्वपूर्ण है।
❓

सामान्य प्रश्न

12
1. MCQ में 'कॉमन कॉज़ जजमेंट' के तहत 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को 'सक्रिय यूथेनेशिया' के साथ भ्रमित करना एक आम गलती क्यों है, और इन दोनों में सटीक अंतर क्या है?

सबसे आम गलती यह समझना है कि यह फैसला 'मरने के अधिकार' को पूर्ण रूप से वैध बनाता है। 'कॉमन कॉज़ जजमेंट' स्पष्ट रूप से अनुच्छेद 21 के तहत 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को मान्यता देता है, लेकिन यह केवल पैसिव यूथेनेशिया (निष्क्रिय इच्छामृत्यु) की अनुमति देता है। इसका मतलब है जीवन-रक्षक उपचार को रोकना या वापस लेना, जिससे प्राकृतिक मृत्यु हो सके। यह सक्रिय यूथेनेशिया की अनुमति नहीं देता, जिसमें जानबूझकर जीवन समाप्त करने के लिए कोई पदार्थ दिया जाता है। इन दोनों को भ्रमित करना स्टेटमेंट-आधारित प्रश्नों में एक आम गलती है।

परीक्षा युक्ति

याद रखें "P से पैसिव (निष्क्रिय), P से परमिटेड (अनुमत)"। सक्रिय यूथेनेशिया अभी भी अवैध है।

2. 'लिविंग विल' की प्रक्रिया में जुडिशियल मजिस्ट्रेट फर्स्ट क्लास (JMFC) की भूमिका 2023 के संशोधनों के बाद कैसे बदल गई है, और यह प्रीलिम्स MCQs के लिए एक महत्वपूर्ण बिंदु क्यों है?

2023 के संशोधनों ने प्रक्रिया को काफी सरल बना दिया है। मूल रूप से, 'लिविंग विल' के लिए JMFC द्वारा प्रतिहस्ताक्षर की आवश्यकता होती थी, जो इसकी प्रामाणिकता को व्यक्तिगत रूप से सत्यापित करते थे। 2023 के बाद, JMFC की भूमिका सीमित हो गई है; अब 'लिविंग विल' को एक नोटरी या राजपत्रित अधिकारी द्वारा प्रमाणित किया जा सकता है। अस्पताल को केवल उपचार वापस लेने से पहले JMFC को सूचित करना होता है, न कि उनकी पूर्व स्वीकृति या व्यक्तिगत सत्यापन प्राप्त करना होता है। यह सरलीकरण प्रक्रिया को कम बोझिल बनाने के लिए है और हाल के परिवर्तनों के ज्ञान का परीक्षण करने वाले MCQs के लिए एक प्रमुख लक्ष्य है।

On This Page

DefinitionHistorical BackgroundKey PointsReal-World ExamplesRelated ConceptsUPSC RelevanceSource TopicFAQs

Source Topic

Supreme Court Upholds Passive Euthanasia for Man in Persistent Vegetative StatePolity & Governance

Related Concepts

Article 21Aruna Shanbaug caseCommon Cause (A Regd. Society) v. Union of IndiaGeneral Studies Paper II
4.

मूल 2018 के दिशानिर्देशों के अनुसार, 'लिविंग विल' को दो गवाहों द्वारा हस्ताक्षरित किया जाना था और एक जुडिशियल मजिस्ट्रेट फर्स्ट क्लास (JMFC) द्वारा प्रतिहस्ताक्षरित किया जाना अनिवार्य था, ताकि इसकी प्रामाणिकता सुनिश्चित हो सके। हालांकि, 2023 में इस प्रक्रिया को सरल बनाया गया।

  • 5.

    यदि किसी मरीज ने 'लिविंग विल' नहीं बनाई है, तो भी पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया अपनाई जा सकती है, लेकिन इसके लिए एक विस्तृत प्रक्रिया का पालन करना होता है जिसमें मेडिकल बोर्ड शामिल होते हैं।

  • 6.

    उपचार करने वाले अस्पताल में एक प्राइमरी मेडिकल बोर्ड का गठन किया जाता है, जिसमें कम से कम पांच साल के अनुभव वाले डॉक्टर होते हैं। यह बोर्ड मरीज की जांच करता है और उसकी स्थिति को प्रमाणित करता है कि उसके ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है।

  • 7.

    इसके बाद, एक सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड का गठन किया जाता है, जिसमें अस्पताल के बाहर से एक विशेषज्ञ और कम से कम पांच साल के अनुभव वाले डॉक्टर शामिल होते हैं। यह बोर्ड मरीज की दोबारा जांच करता है और प्राइमरी बोर्ड की राय से सहमत होना चाहिए।

  • 8.

    2023 के संशोधनों के बाद, जुडिशियल मजिस्ट्रेट फर्स्ट क्लास (JMFC) की भूमिका सीमित कर दी गई है। अब अस्पताल को केवल उपचार वापस लेने से पहले मजिस्ट्रेट को सूचित करना होता है, न कि मजिस्ट्रेट को व्यक्तिगत रूप से मरीज की जांच करनी होती है।

  • 9.

    यदि मरीज निर्णय लेने में असमर्थ है और कोई 'लिविंग विल' नहीं है, तो मरीज के परिवार या कानूनी अभिभावकों की सहमति आवश्यक है। यह सहमति 'सद्भावना' में और मरीज के सर्वोत्तम हित में होनी चाहिए।

  • 10.

    फैसले में इस बात पर जोर दिया गया है कि उपचार को मानवीय तरीके से वापस लिया जाना चाहिए, जिसमें मरीज के आराम और गरिमा पर ध्यान केंद्रित किया जाए, अक्सर पैलिएटिव केयरदर्द और लक्षणों को कम करने वाली देखभाल सुविधा में।

  • 11.

    यह फैसला पैसिव यूथेनेशिया और एक्टिव यूथेनेशियासक्रिय रूप से मृत्यु का कारण बनना, जैसे घातक इंजेक्शन देना के बीच स्पष्ट अंतर करता है। एक्टिव यूथेनेशिया भारत में अभी भी अवैध है और इसे आपराधिक हत्या माना जा सकता है।

  • 12.

    निर्णयों का मूल सिद्धांत 'मरीज के सर्वोत्तम हित' पर केंद्रित है। इसमें चिकित्सा पूर्वानुमान, उपचार से होने वाले बोझ और क्या मरीज को 'जागरूकता, स्वायत्तता या मानवीय संपर्क से रहित' स्थिति में जीवित रखा जा रहा है, जैसे कारकों पर विचार किया जाता है।

  • 13.

    सुप्रीम कोर्ट ने बार-बार यह नोट किया है कि अंत-जीवन देखभाल पर व्यापक कानून की अनुपस्थिति के कारण उसे इस क्षेत्र में कदम उठाना पड़ा है, जो विधायिका से कानून बनाने का आग्रह करता है।

  • परीक्षा युक्ति

    "JMFC की कम हुई भूमिका" और अटेस्टेशन के लिए "JMFC के बजाय नोटरी/राजपत्रित अधिकारी" पर ध्यान दें।

    3. 'मरने के अधिकार' के संबंध में ज्ञान कौर (1996) और कॉमन कॉज़ जजमेंट (2018) में सुप्रीम कोर्ट के रुख के बीच एक-पंक्ति का अंतर क्या है, और इस विकास को समझना स्टेटमेंट-आधारित MCQs के लिए क्यों महत्वपूर्ण है?

    ज्ञान कौर (1996) में, सुप्रीम कोर्ट ने स्पष्ट रूप से फैसला सुनाया था कि 'मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 में शामिल नहीं है। हालांकि, कॉमन कॉज़ जजमेंट (2018) ने अनुच्छेद 21 को स्पष्ट किया और इसका विस्तार करते हुए पैसिव यूथेनेशिया की अनुमति देकर 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को इसमें शामिल किया। MCQs के लिए महत्वपूर्ण अंतर यह है कि ज्ञान कौर ने 'मरने के अधिकार' को खारिज कर दिया, जबकि कॉमन कॉज़ ने एक विशिष्ट पहलू को मान्यता दी: निष्क्रिय साधनों के माध्यम से 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार'। यह न्यायिक बदलाव को दर्शाता है, जिसका अक्सर कालानुक्रमिक या तुलनात्मक स्टेटमेंट में परीक्षण किया जाता है।

    परीक्षा युक्ति

    याद रखें "ज्ञान कौर = मरने का कोई अधिकार नहीं; कॉमन कॉज़ = गरिमा के साथ मरने का अधिकार (पैसिव यूथेनेशिया)"।

    4. कॉमन कॉज़ जजमेंट से पहले, भारत में गंभीर रूप से बीमार मरीजों के लिए जीवन के अंत की देखभाल के संबंध में कौन सा विशिष्ट कानूनी और नैतिक शून्य मौजूद था, जिसे इस फैसले ने भरने का लक्ष्य रखा?

    कॉमन कॉज़ जजमेंट से पहले, भारत में गंभीर रूप से बीमार मरीजों या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में पड़े लोगों के लिए जीवन समर्थन वापस लेने के लिए कोई स्पष्ट कानूनी ढांचा नहीं था। इससे परिवारों और डॉक्टरों के लिए दुविधा पैदा हो गई, जिन्हें अक्सर व्यर्थ उपचार बंद करने का निर्णय लेते समय कानूनी अस्पष्टता और नैतिक संघर्षों का सामना करना पड़ता था। 'लिविंग विल' की अनुपस्थिति का मतलब था कि व्यक्तियों के पास अपनी अंतिम इच्छाओं को पहले से व्यक्त करने का कोई कानूनी तरीका नहीं था, जिससे इसमें शामिल सभी लोगों के लिए लंबे समय तक पीड़ा और भावनात्मक संकट होता था। इस फैसले ने एक बहुत जरूरी कानूनी रास्ता और स्पष्टता प्रदान की।

    5. हरीश राणा मामला (2026) कॉमन कॉज़ जजमेंट का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग था। इस मामले ने पैसिव यूथेनेशिया के संदर्भ में 'चिकित्सा उपचार' के संबंध में किस विशिष्ट पहलू को स्पष्ट किया?

    हरीश राणा मामला महत्वपूर्ण था क्योंकि यह पहली बार था जब सुप्रीम कोर्ट ने कॉमन कॉज़ ढांचे के तहत जीवन समर्थन वापस लेने की अनुमति दी थी। महत्वपूर्ण बात यह है कि कोर्ट ने स्पष्ट किया कि क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) - यानी फीडिंग ट्यूब और IV तरल पदार्थ - को 'चिकित्सा उपचार' माना जाना चाहिए, न कि केवल बुनियादी पोषण। यह स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण है क्योंकि इसका मतलब है कि CANH को भी पैसिव यूथेनेशिया दिशानिर्देशों के तहत वापस लिया जा सकता है, जिससे उचित होने पर जीवन-रक्षक उपायों को पूरी तरह से बंद किया जा सके।

    6. यदि किसी मरीज ने 'लिविंग विल' नहीं बनाई है, तो पैसिव यूथेनेशिया के लिए कॉमन कॉज़ जजमेंट की प्रक्रिया कैसे भिन्न होती है, और कौन से अतिरिक्त सुरक्षा उपाय मौजूद हैं?

    यदि किसी मरीज ने 'लिविंग विल' नहीं बनाई है, तो पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया अधिक विस्तृत हो जाती है और यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा और न्यायिक समीक्षा के कई स्तरों को शामिल करती है कि निर्णय मरीज के सर्वोत्तम हित में है और किसी भी दबाव से मुक्त है।

    • •प्राइमरी मेडिकल बोर्ड: इलाज करने वाले अस्पताल में डॉक्टरों का एक प्रारंभिक बोर्ड (कम से कम 5 साल के अनुभव वाले) मरीज की अपरिवर्तनीय स्थिति को प्रमाणित करता है।
    • •सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड: एक दूसरा, स्वतंत्र बोर्ड (जिसमें एक बाहरी विशेषज्ञ भी शामिल होता है, जिसे भी 5+ साल का अनुभव हो) प्राइमरी बोर्ड के निष्कर्षों की समीक्षा करता है और उनसे सहमत होता है।
    • •JMFC को सूचना: 2023 के बाद, अस्पताल को केवल उपचार वापस लेने के निर्णय के बारे में JMFC को सूचित करना होता है, न कि उनकी पूर्व स्वीकृति लेनी होती है।
    7. अरुणा शानबाग मामले (2011) ने कॉमन कॉज़ जजमेंट के लिए आधार कैसे तैयार किया, भले ही उस समय इसने पैसिव यूथेनेशिया को पूरी तरह से वैध नहीं किया था?

    अरुणा शानबाग मामला महत्वपूर्ण था। हालांकि सुप्रीम कोर्ट ने अंततः उनके जीवन को समाप्त करने की याचिका को खारिज कर दिया, इसने पैसिव यूथेनेशिया की अवधारणा को मान्यता दी और भविष्य के मामलों में इसके संभावित अनुप्रयोग के लिए विस्तृत दिशानिर्देश निर्धारित किए। इस फैसले ने पहली बार, परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में मरीजों के लिए जीवन समर्थन वापस लेने पर विचार करने के लिए न्यायिक दरवाजा खोला और उच्च न्यायालय की मंजूरी और मेडिकल बोर्ड समीक्षाओं की आवश्यकता स्थापित की। इसने एक मिसाल और एक प्रक्रियात्मक ढांचा तैयार किया जिस पर कॉमन कॉज़ जजमेंट ने बाद में निर्माण किया और उसे परिष्कृत किया, एक केस-बाय-केस दृष्टिकोण से एक अधिक सामान्य कानूनी अधिकार की ओर बढ़ते हुए।

    8. आलोचकों का तर्क है कि सुरक्षा उपायों के साथ भी, पैसिव यूथेनेशिया की अनुमति देना सक्रिय यूथेनेशिया या जबरदस्ती की ओर 'फिसलन भरी ढलान' खोल सकता है। आप व्यक्तिगत स्वायत्तता को सामाजिक मूल्यों के साथ संतुलित करते हुए इस चिंता को कैसे संबोधित करेंगे?

    यह 'फिसलन भरी ढलान' का तर्क एक महत्वपूर्ण नैतिक चिंता है।

    • •मजबूत सुरक्षा उपाय: कॉमन कॉज़ जजमेंट में कई मेडिकल बोर्ड समीक्षाएं, न्यायिक निरीक्षण (भले ही 2023 के बाद सरल किया गया हो), और एक स्पष्ट 'लिविंग विल' या परिवार की सहमति की आवश्यकता जैसे कड़े सुरक्षा उपाय शामिल हैं। इन्हें दुरुपयोग और जबरदस्ती को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
    • •पैसिव और सक्रिय के बीच अंतर: यह दोहराना महत्वपूर्ण है कि यह फैसला पैसिव यूथेनेशिया (उपचार वापस लेकर प्राकृतिक मृत्यु की अनुमति देना) को सक्रिय यूथेनेशिया (जानबूझकर जीवन समाप्त करना) से सख्ती से अलग करता है। कानूनी ढांचा केवल पहले वाले की अनुमति देता है।
    • •व्यक्तिगत स्वायत्तता बनाम राज्य का हित: जबकि राज्य का सभी जीवन की रक्षा करने में हित है, एक व्यक्ति के आत्मनिर्णय और मृत्यु में गरिमा के अधिकार का सम्मान करना, खासकर जब अपरिवर्तनीय पीड़ा का सामना करना पड़ रहा हो, भी एक मौलिक मूल्य है। यह फैसला 'मारने के अधिकार' का समर्थन किए बिना एक गरिमापूर्ण निकास प्रदान करके इन्हें संतुलित करने का प्रयास करता है।
    • •निरंतर समीक्षा: ढांचा स्थिर नहीं है। 2023 के संशोधन सुप्रीम कोर्ट की प्रक्रिया की समीक्षा और परिष्कृत करने की इच्छा को दर्शाते हैं, यह सुझाव देते हुए कि किसी भी उभरती हुई 'फिसलन भरी ढलान' की चिंताओं को आगे न्यायिक या विधायी हस्तक्षेप के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है।
    9. कॉमन कॉज़ जजमेंट द्वारा स्थापित पैसिव यूथेनेशिया के लिए भारत का ढांचा अन्य लोकतांत्रिक देशों में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के समान कानूनों से कैसे तुलना करता है, और इससे क्या सबक सीखे जा सकते हैं?

    भारत का ढांचा कुछ पश्चिमी लोकतंत्रों की तुलना में अपेक्षाकृत रूढ़िवादी है, लेकिन एशियाई संदर्भ में प्रगतिशील है।

    • •तुलना: कई यूरोपीय देश (जैसे नीदरलैंड, बेल्जियम) सख्त शर्तों के तहत सक्रिय यूथेनेशिया या चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या की अनुमति देते हैं, जिसे भारत स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित करता है। यूके और कनाडा जैसे देशों ने चिकित्सक-सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध कर दिया है, लेकिन भारत का ध्यान पूरी तरह से पैसिव यूथेनेशिया पर है। हालांकि, 'लिविंग विल' को भारत की मान्यता अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया जैसे कई देशों में प्रथाओं के अनुरूप है।
    • •भारत के लिए सबक: भारत 'लिविंग विल' के व्यावहारिक कार्यान्वयन, सार्वजनिक जागरूकता अभियानों और चिकित्सा पेशेवरों के लिए जीवन के अंत के निर्णयों को संभालने के प्रशिक्षण के संबंध में अन्य देशों के अनुभवों से सीख सकता है। भारत में चुनौती यह सुनिश्चित करना है कि ये जटिल कानूनी प्रावधान विविध सामाजिक-आर्थिक स्तरों पर, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, समझे और सुलभ हों, जो मजबूत स्वास्थ्य सेवा और कानूनी साक्षरता वाले देशों में कम समस्या है।
    • •भारत की ताकत: भारत का ढांचा मजबूत न्यायिक निरीक्षण और कई चिकित्सा राय पर जोर देता है, जो संभावित दुरुपयोग के खिलाफ मजबूत सुरक्षा उपाय प्रदान करता है, एक चिंता जिस पर अक्सर अधिक उदार यूथेनेशिया कानूनों वाले देशों में बहस होती है।
    10. हाल के संशोधनों और व्यावहारिक अनुप्रयोगों को देखते हुए, कॉमन कॉज़ जजमेंट के कार्यान्वयन को मजबूत करने और किसी भी शेष अस्पष्टताओं को दूर करने के लिए आपको कौन से और सुधार या विधायी कदम आवश्यक लगते हैं?

    जबकि 2023 के संशोधनों ने प्रक्रिया को सरल बनाया, आगे के कदम कार्यान्वयन को बढ़ा सकते हैं।

    • •विधायी संहिताकरण: यह फैसला न्यायिक घोषणाओं पर आधारित है। संसद द्वारा पारित एक समर्पित कानून अधिक स्पष्टता, स्थायित्व और सार्वजनिक वैधता प्रदान कर सकता है, इसे न्यायिक दिशानिर्देशों के दायरे से परे ले जा सकता है। यह दुरुपयोग के लिए अधिक विस्तृत प्रक्रियात्मक नियमों और दंड की भी अनुमति देगा।
    • •जन जागरूकता अभियान: कई नागरिक अभी भी 'लिविंग विल' या पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया से अनभिज्ञ हैं। व्यक्तियों को सूचित विकल्प चुनने के लिए सशक्त बनाने के लिए व्यापक जन जागरूकता अभियान, विशेष रूप से क्षेत्रीय भाषाओं में, महत्वपूर्ण हैं।
    • •चिकित्सा पेशेवरों के लिए प्रशिक्षण: डॉक्टरों और अस्पताल के कर्मचारियों को फैसले के कानूनी बारीकियों और नैतिक विचारों पर व्यापक प्रशिक्षण की आवश्यकता है, जिसमें अद्यतन JMFC भूमिका और मेडिकल बोर्डों का गठन शामिल है, ताकि सुचारू और अनुपालन कार्यान्वयन सुनिश्चित हो सके।
    • •मानकीकृत फॉर्म: 'लिविंग विल' और संबंधित दस्तावेज़ीकरण के लिए मानकीकृत, समझने में आसान फॉर्म विकसित करने से त्रुटियों को कम किया जा सकता है और नागरिकों और चिकित्सा संस्थानों दोनों के लिए प्रक्रिया को सुव्यवस्थित किया जा सकता है।
    11. कॉमन कॉज़ जजमेंट के पैसिव यूथेनेशिया के ढांचे में प्राथमिक आलोचनाएं या कथित कमियां क्या हैं, विशेष रूप से इसके कार्यान्वयन चुनौतियों या दुरुपयोग की संभावना के संबंध में?

    अपने प्रगतिशील स्वरूप के बावजूद, कॉमन कॉज़ जजमेंट को कई आलोचनाओं और कार्यान्वयन चुनौतियों का सामना करना पड़ता है।

    • •जागरूकता और पहुंच: एक बड़ी कमी 'लिविंग विल' और पैसिव यूथेनेशिया प्रक्रिया के बारे में व्यापक जन जागरूकता की कमी है, खासकर ग्रामीण और कम शिक्षित आबादी में। यह इसकी व्यावहारिक उपयोगिता को सीमित करता है।
    • •मेडिकल बोर्ड का बोझ: सरलीकरण के बावजूद, कई मेडिकल बोर्डों का गठन करना और उनकी स्वतंत्रता और विशेषज्ञता सुनिश्चित करना एक तार्किक चुनौती हो सकती है, खासकर छोटे अस्पतालों या दूरदराज के क्षेत्रों में।
    • •डॉक्टरों के लिए नैतिक दुविधाएं: डॉक्टरों को अभी भी नैतिक संघर्षों का सामना करना पड़ सकता है या कानूनी नतीजों का डर हो सकता है, भले ही फैसला हो, जिससे पैसिव यूथेनेशिया को लागू करने में अनिच्छा हो सकती है।
    • •दुरुपयोग की संभावना (विरासत/पारिवारिक विवाद): जबकि सुरक्षा उपाय मौजूद हैं, आलोचकों को व्यक्तिगत लाभ के लिए परिवार के सदस्यों द्वारा मरीज पर दबाव डालने या प्रक्रिया में हेरफेर करने की संभावना के बारे में चिंता है, खासकर यदि 'लिविंग विल' मौजूद नहीं है।
    • •'टर्मिनल इलनेस'/'PVS' की परिभाषा: हालांकि परिभाषित है, व्याख्या कभी-कभी व्यक्तिपरक हो सकती है, जिससे निर्णय लेने में विवाद या देरी हो सकती है।
    12. प्राइमरी और सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड के बारे में कौन से विशिष्ट विवरण, जैसे उनकी संरचना और अनुभव की आवश्यकताएं, प्रीलिम्स में अक्सर पूछे जाते हैं, और उनकी भूमिकाओं में मुख्य अंतर क्या है?

    प्रीलिम्स के प्रश्न अक्सर इन बोर्डों की संरचना और विशिष्ट भूमिकाओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

    • •प्राइमरी मेडिकल बोर्ड: इलाज करने वाले अस्पताल द्वारा गठित, इसमें कम से कम पांच साल के अनुभव वाले डॉक्टर शामिल होते हैं। इसकी भूमिका मरीज की प्रारंभिक जांच करना और यह प्रमाणित करना है कि ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है।
    • •सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड: यह बोर्ड बाद में गठित किया जाता है और इसमें एक बाहरी विशेषज्ञ (इलाज करने वाले अस्पताल से नहीं) के साथ अन्य डॉक्टर शामिल होते हैं, सभी के पास कम से कम पांच साल का अनुभव होता है। इसकी मुख्य भूमिका प्राइमरी मेडिकल बोर्ड के निष्कर्षों की स्वतंत्र रूप से समीक्षा करना और उनसे सहमत होना है, जिससे जांच की एक अतिरिक्त परत जुड़ जाती है।
    • •मुख्य अंतर: प्राइमरी बोर्ड प्रारंभिक मूल्यांकन करता है, जबकि सेकेंडरी बोर्ड निष्पक्षता सुनिश्चित करने के लिए एक बाहरी विशेषज्ञ के साथ एक स्वतंत्र, पुष्टिकारी समीक्षा प्रदान करता है।

    परीक्षा युक्ति

    याद रखें "प्राइमरी = प्रारंभिक, सेकेंडरी = स्वतंत्र समीक्षा (बाहरी विशेषज्ञ के साथ)"। "पांच साल का अनुभव" एक सामान्य विवरण है जिसका परीक्षण किया जाता है।

    4.

    मूल 2018 के दिशानिर्देशों के अनुसार, 'लिविंग विल' को दो गवाहों द्वारा हस्ताक्षरित किया जाना था और एक जुडिशियल मजिस्ट्रेट फर्स्ट क्लास (JMFC) द्वारा प्रतिहस्ताक्षरित किया जाना अनिवार्य था, ताकि इसकी प्रामाणिकता सुनिश्चित हो सके। हालांकि, 2023 में इस प्रक्रिया को सरल बनाया गया।

  • 5.

    यदि किसी मरीज ने 'लिविंग विल' नहीं बनाई है, तो भी पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया अपनाई जा सकती है, लेकिन इसके लिए एक विस्तृत प्रक्रिया का पालन करना होता है जिसमें मेडिकल बोर्ड शामिल होते हैं।

  • 6.

    उपचार करने वाले अस्पताल में एक प्राइमरी मेडिकल बोर्ड का गठन किया जाता है, जिसमें कम से कम पांच साल के अनुभव वाले डॉक्टर होते हैं। यह बोर्ड मरीज की जांच करता है और उसकी स्थिति को प्रमाणित करता है कि उसके ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है।

  • 7.

    इसके बाद, एक सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड का गठन किया जाता है, जिसमें अस्पताल के बाहर से एक विशेषज्ञ और कम से कम पांच साल के अनुभव वाले डॉक्टर शामिल होते हैं। यह बोर्ड मरीज की दोबारा जांच करता है और प्राइमरी बोर्ड की राय से सहमत होना चाहिए।

  • 8.

    2023 के संशोधनों के बाद, जुडिशियल मजिस्ट्रेट फर्स्ट क्लास (JMFC) की भूमिका सीमित कर दी गई है। अब अस्पताल को केवल उपचार वापस लेने से पहले मजिस्ट्रेट को सूचित करना होता है, न कि मजिस्ट्रेट को व्यक्तिगत रूप से मरीज की जांच करनी होती है।

  • 9.

    यदि मरीज निर्णय लेने में असमर्थ है और कोई 'लिविंग विल' नहीं है, तो मरीज के परिवार या कानूनी अभिभावकों की सहमति आवश्यक है। यह सहमति 'सद्भावना' में और मरीज के सर्वोत्तम हित में होनी चाहिए।

  • 10.

    फैसले में इस बात पर जोर दिया गया है कि उपचार को मानवीय तरीके से वापस लिया जाना चाहिए, जिसमें मरीज के आराम और गरिमा पर ध्यान केंद्रित किया जाए, अक्सर पैलिएटिव केयरदर्द और लक्षणों को कम करने वाली देखभाल सुविधा में।

  • 11.

    यह फैसला पैसिव यूथेनेशिया और एक्टिव यूथेनेशियासक्रिय रूप से मृत्यु का कारण बनना, जैसे घातक इंजेक्शन देना के बीच स्पष्ट अंतर करता है। एक्टिव यूथेनेशिया भारत में अभी भी अवैध है और इसे आपराधिक हत्या माना जा सकता है।

  • 12.

    निर्णयों का मूल सिद्धांत 'मरीज के सर्वोत्तम हित' पर केंद्रित है। इसमें चिकित्सा पूर्वानुमान, उपचार से होने वाले बोझ और क्या मरीज को 'जागरूकता, स्वायत्तता या मानवीय संपर्क से रहित' स्थिति में जीवित रखा जा रहा है, जैसे कारकों पर विचार किया जाता है।

  • 13.

    सुप्रीम कोर्ट ने बार-बार यह नोट किया है कि अंत-जीवन देखभाल पर व्यापक कानून की अनुपस्थिति के कारण उसे इस क्षेत्र में कदम उठाना पड़ा है, जो विधायिका से कानून बनाने का आग्रह करता है।

  • परीक्षा युक्ति

    "JMFC की कम हुई भूमिका" और अटेस्टेशन के लिए "JMFC के बजाय नोटरी/राजपत्रित अधिकारी" पर ध्यान दें।

    3. 'मरने के अधिकार' के संबंध में ज्ञान कौर (1996) और कॉमन कॉज़ जजमेंट (2018) में सुप्रीम कोर्ट के रुख के बीच एक-पंक्ति का अंतर क्या है, और इस विकास को समझना स्टेटमेंट-आधारित MCQs के लिए क्यों महत्वपूर्ण है?

    ज्ञान कौर (1996) में, सुप्रीम कोर्ट ने स्पष्ट रूप से फैसला सुनाया था कि 'मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 में शामिल नहीं है। हालांकि, कॉमन कॉज़ जजमेंट (2018) ने अनुच्छेद 21 को स्पष्ट किया और इसका विस्तार करते हुए पैसिव यूथेनेशिया की अनुमति देकर 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को इसमें शामिल किया। MCQs के लिए महत्वपूर्ण अंतर यह है कि ज्ञान कौर ने 'मरने के अधिकार' को खारिज कर दिया, जबकि कॉमन कॉज़ ने एक विशिष्ट पहलू को मान्यता दी: निष्क्रिय साधनों के माध्यम से 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार'। यह न्यायिक बदलाव को दर्शाता है, जिसका अक्सर कालानुक्रमिक या तुलनात्मक स्टेटमेंट में परीक्षण किया जाता है।

    परीक्षा युक्ति

    याद रखें "ज्ञान कौर = मरने का कोई अधिकार नहीं; कॉमन कॉज़ = गरिमा के साथ मरने का अधिकार (पैसिव यूथेनेशिया)"।

    4. कॉमन कॉज़ जजमेंट से पहले, भारत में गंभीर रूप से बीमार मरीजों के लिए जीवन के अंत की देखभाल के संबंध में कौन सा विशिष्ट कानूनी और नैतिक शून्य मौजूद था, जिसे इस फैसले ने भरने का लक्ष्य रखा?

    कॉमन कॉज़ जजमेंट से पहले, भारत में गंभीर रूप से बीमार मरीजों या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में पड़े लोगों के लिए जीवन समर्थन वापस लेने के लिए कोई स्पष्ट कानूनी ढांचा नहीं था। इससे परिवारों और डॉक्टरों के लिए दुविधा पैदा हो गई, जिन्हें अक्सर व्यर्थ उपचार बंद करने का निर्णय लेते समय कानूनी अस्पष्टता और नैतिक संघर्षों का सामना करना पड़ता था। 'लिविंग विल' की अनुपस्थिति का मतलब था कि व्यक्तियों के पास अपनी अंतिम इच्छाओं को पहले से व्यक्त करने का कोई कानूनी तरीका नहीं था, जिससे इसमें शामिल सभी लोगों के लिए लंबे समय तक पीड़ा और भावनात्मक संकट होता था। इस फैसले ने एक बहुत जरूरी कानूनी रास्ता और स्पष्टता प्रदान की।

    5. हरीश राणा मामला (2026) कॉमन कॉज़ जजमेंट का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग था। इस मामले ने पैसिव यूथेनेशिया के संदर्भ में 'चिकित्सा उपचार' के संबंध में किस विशिष्ट पहलू को स्पष्ट किया?

    हरीश राणा मामला महत्वपूर्ण था क्योंकि यह पहली बार था जब सुप्रीम कोर्ट ने कॉमन कॉज़ ढांचे के तहत जीवन समर्थन वापस लेने की अनुमति दी थी। महत्वपूर्ण बात यह है कि कोर्ट ने स्पष्ट किया कि क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) - यानी फीडिंग ट्यूब और IV तरल पदार्थ - को 'चिकित्सा उपचार' माना जाना चाहिए, न कि केवल बुनियादी पोषण। यह स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण है क्योंकि इसका मतलब है कि CANH को भी पैसिव यूथेनेशिया दिशानिर्देशों के तहत वापस लिया जा सकता है, जिससे उचित होने पर जीवन-रक्षक उपायों को पूरी तरह से बंद किया जा सके।

    6. यदि किसी मरीज ने 'लिविंग विल' नहीं बनाई है, तो पैसिव यूथेनेशिया के लिए कॉमन कॉज़ जजमेंट की प्रक्रिया कैसे भिन्न होती है, और कौन से अतिरिक्त सुरक्षा उपाय मौजूद हैं?

    यदि किसी मरीज ने 'लिविंग विल' नहीं बनाई है, तो पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया अधिक विस्तृत हो जाती है और यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा और न्यायिक समीक्षा के कई स्तरों को शामिल करती है कि निर्णय मरीज के सर्वोत्तम हित में है और किसी भी दबाव से मुक्त है।

    • •प्राइमरी मेडिकल बोर्ड: इलाज करने वाले अस्पताल में डॉक्टरों का एक प्रारंभिक बोर्ड (कम से कम 5 साल के अनुभव वाले) मरीज की अपरिवर्तनीय स्थिति को प्रमाणित करता है।
    • •सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड: एक दूसरा, स्वतंत्र बोर्ड (जिसमें एक बाहरी विशेषज्ञ भी शामिल होता है, जिसे भी 5+ साल का अनुभव हो) प्राइमरी बोर्ड के निष्कर्षों की समीक्षा करता है और उनसे सहमत होता है।
    • •JMFC को सूचना: 2023 के बाद, अस्पताल को केवल उपचार वापस लेने के निर्णय के बारे में JMFC को सूचित करना होता है, न कि उनकी पूर्व स्वीकृति लेनी होती है।
    7. अरुणा शानबाग मामले (2011) ने कॉमन कॉज़ जजमेंट के लिए आधार कैसे तैयार किया, भले ही उस समय इसने पैसिव यूथेनेशिया को पूरी तरह से वैध नहीं किया था?

    अरुणा शानबाग मामला महत्वपूर्ण था। हालांकि सुप्रीम कोर्ट ने अंततः उनके जीवन को समाप्त करने की याचिका को खारिज कर दिया, इसने पैसिव यूथेनेशिया की अवधारणा को मान्यता दी और भविष्य के मामलों में इसके संभावित अनुप्रयोग के लिए विस्तृत दिशानिर्देश निर्धारित किए। इस फैसले ने पहली बार, परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में मरीजों के लिए जीवन समर्थन वापस लेने पर विचार करने के लिए न्यायिक दरवाजा खोला और उच्च न्यायालय की मंजूरी और मेडिकल बोर्ड समीक्षाओं की आवश्यकता स्थापित की। इसने एक मिसाल और एक प्रक्रियात्मक ढांचा तैयार किया जिस पर कॉमन कॉज़ जजमेंट ने बाद में निर्माण किया और उसे परिष्कृत किया, एक केस-बाय-केस दृष्टिकोण से एक अधिक सामान्य कानूनी अधिकार की ओर बढ़ते हुए।

    8. आलोचकों का तर्क है कि सुरक्षा उपायों के साथ भी, पैसिव यूथेनेशिया की अनुमति देना सक्रिय यूथेनेशिया या जबरदस्ती की ओर 'फिसलन भरी ढलान' खोल सकता है। आप व्यक्तिगत स्वायत्तता को सामाजिक मूल्यों के साथ संतुलित करते हुए इस चिंता को कैसे संबोधित करेंगे?

    यह 'फिसलन भरी ढलान' का तर्क एक महत्वपूर्ण नैतिक चिंता है।

    • •मजबूत सुरक्षा उपाय: कॉमन कॉज़ जजमेंट में कई मेडिकल बोर्ड समीक्षाएं, न्यायिक निरीक्षण (भले ही 2023 के बाद सरल किया गया हो), और एक स्पष्ट 'लिविंग विल' या परिवार की सहमति की आवश्यकता जैसे कड़े सुरक्षा उपाय शामिल हैं। इन्हें दुरुपयोग और जबरदस्ती को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
    • •पैसिव और सक्रिय के बीच अंतर: यह दोहराना महत्वपूर्ण है कि यह फैसला पैसिव यूथेनेशिया (उपचार वापस लेकर प्राकृतिक मृत्यु की अनुमति देना) को सक्रिय यूथेनेशिया (जानबूझकर जीवन समाप्त करना) से सख्ती से अलग करता है। कानूनी ढांचा केवल पहले वाले की अनुमति देता है।
    • •व्यक्तिगत स्वायत्तता बनाम राज्य का हित: जबकि राज्य का सभी जीवन की रक्षा करने में हित है, एक व्यक्ति के आत्मनिर्णय और मृत्यु में गरिमा के अधिकार का सम्मान करना, खासकर जब अपरिवर्तनीय पीड़ा का सामना करना पड़ रहा हो, भी एक मौलिक मूल्य है। यह फैसला 'मारने के अधिकार' का समर्थन किए बिना एक गरिमापूर्ण निकास प्रदान करके इन्हें संतुलित करने का प्रयास करता है।
    • •निरंतर समीक्षा: ढांचा स्थिर नहीं है। 2023 के संशोधन सुप्रीम कोर्ट की प्रक्रिया की समीक्षा और परिष्कृत करने की इच्छा को दर्शाते हैं, यह सुझाव देते हुए कि किसी भी उभरती हुई 'फिसलन भरी ढलान' की चिंताओं को आगे न्यायिक या विधायी हस्तक्षेप के माध्यम से संबोधित किया जा सकता है।
    9. कॉमन कॉज़ जजमेंट द्वारा स्थापित पैसिव यूथेनेशिया के लिए भारत का ढांचा अन्य लोकतांत्रिक देशों में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के समान कानूनों से कैसे तुलना करता है, और इससे क्या सबक सीखे जा सकते हैं?

    भारत का ढांचा कुछ पश्चिमी लोकतंत्रों की तुलना में अपेक्षाकृत रूढ़िवादी है, लेकिन एशियाई संदर्भ में प्रगतिशील है।

    • •तुलना: कई यूरोपीय देश (जैसे नीदरलैंड, बेल्जियम) सख्त शर्तों के तहत सक्रिय यूथेनेशिया या चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या की अनुमति देते हैं, जिसे भारत स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित करता है। यूके और कनाडा जैसे देशों ने चिकित्सक-सहायता प्राप्त मृत्यु को वैध कर दिया है, लेकिन भारत का ध्यान पूरी तरह से पैसिव यूथेनेशिया पर है। हालांकि, 'लिविंग विल' को भारत की मान्यता अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया जैसे कई देशों में प्रथाओं के अनुरूप है।
    • •भारत के लिए सबक: भारत 'लिविंग विल' के व्यावहारिक कार्यान्वयन, सार्वजनिक जागरूकता अभियानों और चिकित्सा पेशेवरों के लिए जीवन के अंत के निर्णयों को संभालने के प्रशिक्षण के संबंध में अन्य देशों के अनुभवों से सीख सकता है। भारत में चुनौती यह सुनिश्चित करना है कि ये जटिल कानूनी प्रावधान विविध सामाजिक-आर्थिक स्तरों पर, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, समझे और सुलभ हों, जो मजबूत स्वास्थ्य सेवा और कानूनी साक्षरता वाले देशों में कम समस्या है।
    • •भारत की ताकत: भारत का ढांचा मजबूत न्यायिक निरीक्षण और कई चिकित्सा राय पर जोर देता है, जो संभावित दुरुपयोग के खिलाफ मजबूत सुरक्षा उपाय प्रदान करता है, एक चिंता जिस पर अक्सर अधिक उदार यूथेनेशिया कानूनों वाले देशों में बहस होती है।
    10. हाल के संशोधनों और व्यावहारिक अनुप्रयोगों को देखते हुए, कॉमन कॉज़ जजमेंट के कार्यान्वयन को मजबूत करने और किसी भी शेष अस्पष्टताओं को दूर करने के लिए आपको कौन से और सुधार या विधायी कदम आवश्यक लगते हैं?

    जबकि 2023 के संशोधनों ने प्रक्रिया को सरल बनाया, आगे के कदम कार्यान्वयन को बढ़ा सकते हैं।

    • •विधायी संहिताकरण: यह फैसला न्यायिक घोषणाओं पर आधारित है। संसद द्वारा पारित एक समर्पित कानून अधिक स्पष्टता, स्थायित्व और सार्वजनिक वैधता प्रदान कर सकता है, इसे न्यायिक दिशानिर्देशों के दायरे से परे ले जा सकता है। यह दुरुपयोग के लिए अधिक विस्तृत प्रक्रियात्मक नियमों और दंड की भी अनुमति देगा।
    • •जन जागरूकता अभियान: कई नागरिक अभी भी 'लिविंग विल' या पैसिव यूथेनेशिया की प्रक्रिया से अनभिज्ञ हैं। व्यक्तियों को सूचित विकल्प चुनने के लिए सशक्त बनाने के लिए व्यापक जन जागरूकता अभियान, विशेष रूप से क्षेत्रीय भाषाओं में, महत्वपूर्ण हैं।
    • •चिकित्सा पेशेवरों के लिए प्रशिक्षण: डॉक्टरों और अस्पताल के कर्मचारियों को फैसले के कानूनी बारीकियों और नैतिक विचारों पर व्यापक प्रशिक्षण की आवश्यकता है, जिसमें अद्यतन JMFC भूमिका और मेडिकल बोर्डों का गठन शामिल है, ताकि सुचारू और अनुपालन कार्यान्वयन सुनिश्चित हो सके।
    • •मानकीकृत फॉर्म: 'लिविंग विल' और संबंधित दस्तावेज़ीकरण के लिए मानकीकृत, समझने में आसान फॉर्म विकसित करने से त्रुटियों को कम किया जा सकता है और नागरिकों और चिकित्सा संस्थानों दोनों के लिए प्रक्रिया को सुव्यवस्थित किया जा सकता है।
    11. कॉमन कॉज़ जजमेंट के पैसिव यूथेनेशिया के ढांचे में प्राथमिक आलोचनाएं या कथित कमियां क्या हैं, विशेष रूप से इसके कार्यान्वयन चुनौतियों या दुरुपयोग की संभावना के संबंध में?

    अपने प्रगतिशील स्वरूप के बावजूद, कॉमन कॉज़ जजमेंट को कई आलोचनाओं और कार्यान्वयन चुनौतियों का सामना करना पड़ता है।

    • •जागरूकता और पहुंच: एक बड़ी कमी 'लिविंग विल' और पैसिव यूथेनेशिया प्रक्रिया के बारे में व्यापक जन जागरूकता की कमी है, खासकर ग्रामीण और कम शिक्षित आबादी में। यह इसकी व्यावहारिक उपयोगिता को सीमित करता है।
    • •मेडिकल बोर्ड का बोझ: सरलीकरण के बावजूद, कई मेडिकल बोर्डों का गठन करना और उनकी स्वतंत्रता और विशेषज्ञता सुनिश्चित करना एक तार्किक चुनौती हो सकती है, खासकर छोटे अस्पतालों या दूरदराज के क्षेत्रों में।
    • •डॉक्टरों के लिए नैतिक दुविधाएं: डॉक्टरों को अभी भी नैतिक संघर्षों का सामना करना पड़ सकता है या कानूनी नतीजों का डर हो सकता है, भले ही फैसला हो, जिससे पैसिव यूथेनेशिया को लागू करने में अनिच्छा हो सकती है।
    • •दुरुपयोग की संभावना (विरासत/पारिवारिक विवाद): जबकि सुरक्षा उपाय मौजूद हैं, आलोचकों को व्यक्तिगत लाभ के लिए परिवार के सदस्यों द्वारा मरीज पर दबाव डालने या प्रक्रिया में हेरफेर करने की संभावना के बारे में चिंता है, खासकर यदि 'लिविंग विल' मौजूद नहीं है।
    • •'टर्मिनल इलनेस'/'PVS' की परिभाषा: हालांकि परिभाषित है, व्याख्या कभी-कभी व्यक्तिपरक हो सकती है, जिससे निर्णय लेने में विवाद या देरी हो सकती है।
    12. प्राइमरी और सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड के बारे में कौन से विशिष्ट विवरण, जैसे उनकी संरचना और अनुभव की आवश्यकताएं, प्रीलिम्स में अक्सर पूछे जाते हैं, और उनकी भूमिकाओं में मुख्य अंतर क्या है?

    प्रीलिम्स के प्रश्न अक्सर इन बोर्डों की संरचना और विशिष्ट भूमिकाओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

    • •प्राइमरी मेडिकल बोर्ड: इलाज करने वाले अस्पताल द्वारा गठित, इसमें कम से कम पांच साल के अनुभव वाले डॉक्टर शामिल होते हैं। इसकी भूमिका मरीज की प्रारंभिक जांच करना और यह प्रमाणित करना है कि ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है।
    • •सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड: यह बोर्ड बाद में गठित किया जाता है और इसमें एक बाहरी विशेषज्ञ (इलाज करने वाले अस्पताल से नहीं) के साथ अन्य डॉक्टर शामिल होते हैं, सभी के पास कम से कम पांच साल का अनुभव होता है। इसकी मुख्य भूमिका प्राइमरी मेडिकल बोर्ड के निष्कर्षों की स्वतंत्र रूप से समीक्षा करना और उनसे सहमत होना है, जिससे जांच की एक अतिरिक्त परत जुड़ जाती है।
    • •मुख्य अंतर: प्राइमरी बोर्ड प्रारंभिक मूल्यांकन करता है, जबकि सेकेंडरी बोर्ड निष्पक्षता सुनिश्चित करने के लिए एक बाहरी विशेषज्ञ के साथ एक स्वतंत्र, पुष्टिकारी समीक्षा प्रदान करता है।

    परीक्षा युक्ति

    याद रखें "प्राइमरी = प्रारंभिक, सेकेंडरी = स्वतंत्र समीक्षा (बाहरी विशेषज्ञ के साथ)"। "पांच साल का अनुभव" एक सामान्य विवरण है जिसका परीक्षण किया जाता है।