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6 minConstitutional Provision

Procedure for Passive Euthanasia in India (as per Common Cause Guidelines, 2023 Modified)

This flowchart outlines the step-by-step legal and medical procedure for implementing passive euthanasia in India, as established by the Supreme Court in the Common Cause judgment and subsequently modified in 2023, ensuring dignity and safeguards.

This Concept in News

1 news topics

1

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative State

12 March 2026

हाल ही में सुप्रीम कोर्ट का हरीश राणा मामले में फैसला कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) और इसके 2023 के संशोधनों में स्थापित सिद्धांतों और प्रक्रियाओं का सीधा अनुप्रयोग और पुष्टि है. यह दर्शाता है कि 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट में रोगियों के लिए व्यवहार में कैसे लागू किया जा रहा है, और दिशानिर्देशों की व्यावहारिक कार्यक्षमता को उजागर करता है।

6 minConstitutional Provision

Procedure for Passive Euthanasia in India (as per Common Cause Guidelines, 2023 Modified)

This flowchart outlines the step-by-step legal and medical procedure for implementing passive euthanasia in India, as established by the Supreme Court in the Common Cause judgment and subsequently modified in 2023, ensuring dignity and safeguards.

This Concept in News

1 news topics

1

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative State

12 March 2026

हाल ही में सुप्रीम कोर्ट का हरीश राणा मामले में फैसला कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) और इसके 2023 के संशोधनों में स्थापित सिद्धांतों और प्रक्रियाओं का सीधा अनुप्रयोग और पुष्टि है. यह दर्शाता है कि 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट में रोगियों के लिए व्यवहार में कैसे लागू किया जा रहा है, और दिशानिर्देशों की व्यावहारिक कार्यक्षमता को उजागर करता है।

Patient in irreversible terminal illness or Persistent Vegetative State (PVS) with no hope of recovery.

Does the patient have a 'Living Will' / 'Advance Directive'?

1

If YES (Living Will exists): Primary Medical Board (PMB) reviews Living Will & patient condition. Certifies authenticity & condition.

2

Secondary Medical Board (SMB) with external experts reviews PMB report & patient. Certifies condition & authenticity.

3

Hospital informs Judicial Magistrate First Class (JMFC) about the decision and certifications.

Life-sustaining treatment is withdrawn in a humane manner, ensuring palliative and end-of-life care.
4

If NO (No Living Will): Family/Legal Guardian requests withdrawal of life support.

5

Primary Medical Board (PMB) examines patient & certifies irreversibility of condition.

6

Secondary Medical Board (SMB) with external experts examines patient & certifies irreversibility.

7

Hospital informs Judicial Magistrate First Class (JMFC) about the decision and certifications.

Source: Supreme Court Judgments (Common Cause v. Union of India, 2018 & 2023 modifications)
Patient in irreversible terminal illness or Persistent Vegetative State (PVS) with no hope of recovery.

Does the patient have a 'Living Will' / 'Advance Directive'?

1

If YES (Living Will exists): Primary Medical Board (PMB) reviews Living Will & patient condition. Certifies authenticity & condition.

2

Secondary Medical Board (SMB) with external experts reviews PMB report & patient. Certifies condition & authenticity.

3

Hospital informs Judicial Magistrate First Class (JMFC) about the decision and certifications.

Life-sustaining treatment is withdrawn in a humane manner, ensuring palliative and end-of-life care.
4

If NO (No Living Will): Family/Legal Guardian requests withdrawal of life support.

5

Primary Medical Board (PMB) examines patient & certifies irreversibility of condition.

6

Secondary Medical Board (SMB) with external experts examines patient & certifies irreversibility.

7

Hospital informs Judicial Magistrate First Class (JMFC) about the decision and certifications.

Source: Supreme Court Judgments (Common Cause v. Union of India, 2018 & 2023 modifications)
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  7. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018)
Constitutional Provision

कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018)

कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) क्या है?

कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) सुप्रीम कोर्ट का एक ऐतिहासिक फैसला है जिसने भारतीय संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत गारंटीकृत जीवन के अधिकार के एक अभिन्न अंग के रूप में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को मान्यता दी। इस फैसले ने भारत में सख्त दिशानिर्देशों के तहत पैसिव यूथेनेशिया जीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को रोकना या वापस लेना को कानूनी बना दिया। यह फैसला इसलिए जरूरी था क्योंकि आधुनिक चिकित्सा जीवन को तब भी लंबा खींच सकती है जब ठीक होने की कोई उम्मीद न हो, जिससे मरीजों और उनके परिवारों के लिए लंबे समय तक पीड़ा और गरिमा का नुकसान होता है। इसका उद्देश्य व्यक्तियों को चिकित्सा उपचार से इनकार करने के लिए एक कानूनी ढांचा प्रदान करना है जो केवल मरने की प्रक्रिया को लंबा खींचता है, या तो एडवांस डायरेक्टिव (लिविंग विल) के माध्यम से या अक्षम रोगियों के लिए मेडिकल बोर्ड के निर्णय के माध्यम से।

ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

भारत में यूथेनेशिया को लेकर कानूनी स्थिति लंबे समय तक अस्पष्ट रही थी. पहली बार, सुप्रीम कोर्ट ने 2011 में अरुणा रामचंद्र शानबाग बनाम भारत संघ मामले में पैसिव यूथेनेशिया की अवधारणा को मान्यता दी थी. अरुणा शानबाग एक नर्स थीं जो 1973 में हुए एक हमले के बाद दशकों तक 'परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट' (PVS) में रहीं. कोर्ट ने उस विशेष मामले में जीवन समाप्त करने की अनुमति तो नहीं दी, लेकिन यह फैसला सुनाया कि जीवन समर्थन को हाई कोर्ट की मंजूरी और सख्त सुरक्षा उपायों के तहत वापस लिया जा सकता है. इसके बाद, 2018 में कॉमन कॉज बनाम भारत संघ मामले में, सुप्रीम कोर्ट की पांच-न्यायाधीशों की पीठ ने 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को अनुच्छेद 21 का हिस्सा माना और लिविंग विल के लिए विस्तृत दिशानिर्देश तय किए. फिर, जनवरी 2023 में, एक अन्य पांच-न्यायाधीशों की पीठ ने 2018 के दिशानिर्देशों को संशोधित किया ताकि प्रक्रिया को कम कठोर और अधिक व्यावहारिक बनाया जा सके, जिसमें न्यायिक मजिस्ट्रेट की भूमिका को सीमित किया गया. हाल ही में, मार्च 2026 में हरीश राणा बनाम भारत संघ मामले में, सुप्रीम कोर्ट ने जीवन समर्थन वापस लेने की अनुमति दी, जो इस ढांचे का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग था।

मुख्य प्रावधान

13 points
  • 1.

    यह फैसला 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को अनुच्छेद 21 के तहत जीवन के अधिकार का एक अभिन्न अंग मानता है. इसका मतलब यह नहीं है कि आपको मरने का अधिकार है, बल्कि यह कि आपको ऐसे उपचार से इनकार करने का अधिकार है जो केवल मरने की प्रक्रिया को लंबा खींचता है, जब ठीक होने की कोई उम्मीद न हो।

  • 2.

    यह पैसिव यूथेनेशिया को कानूनी रूप से स्वीकार करता है, जिसमें जीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को वापस लेना या रोकना शामिल है. यह एक्टिव यूथेनेशिया जानबूझकर मृत्यु का कारण बनने वाले पदार्थ का प्रशासन से अलग है, जो भारत में अभी भी अवैध है।

  • 3.

    यह सक्षम वयस्कों को एडवांस डायरेक्टिव या लिविंग विल एक लिखित दस्तावेज जिसमें यह बताया गया हो कि यदि वे किसी लाइलाज बीमारी या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट में पड़ जाते हैं तो वे जीवन-रक्षक उपचार प्राप्त नहीं करना चाहते हैं बनाने की अनुमति देता है. यह व्यक्ति की स्वायत्तता को सम्मान देता है।

दृश्य सामग्री

Procedure for Passive Euthanasia in India (as per Common Cause Guidelines, 2023 Modified)

This flowchart outlines the step-by-step legal and medical procedure for implementing passive euthanasia in India, as established by the Supreme Court in the Common Cause judgment and subsequently modified in 2023, ensuring dignity and safeguards.

  1. 1.रोगी लाइलाज गंभीर बीमारी या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में है, जिसके ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है।
  2. 2.क्या रोगी के पास 'लिविंग विल' / 'एडवांस डायरेक्टिव' है?
  3. 3.यदि हाँ (लिविंग विल मौजूद है): प्राथमिक मेडिकल बोर्ड (PMB) लिविंग विल और रोगी की स्थिति की समीक्षा करता है। प्रामाणिकता और स्थिति को प्रमाणित करता है।
  4. 4.बाहरी विशेषज्ञों के साथ द्वितीयक मेडिकल बोर्ड (SMB) PMB रिपोर्ट और रोगी की समीक्षा करता है। स्थिति और प्रामाणिकता को प्रमाणित करता है।
  5. 5.अस्पताल न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) को निर्णय और प्रमाणपत्रों के बारे में सूचित करता है।
  6. 6.जीवन-रक्षक उपचार को मानवीय तरीके से वापस लिया जाता है, जिसमें उपशामक और अंत-जीवन देखभाल सुनिश्चित की जाती है।
  7. 7.यदि नहीं (लिविंग विल नहीं है): परिवार/कानूनी अभिभावक जीवन समर्थन वापस लेने का अनुरोध करता है।

वास्तविक दुनिया के उदाहरण

1 उदाहरण

यह अवधारणा 1 वास्तविक उदाहरणों में दिखाई दी है अवधि: Mar 2026 से Mar 2026

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative State

12 Mar 2026

हाल ही में सुप्रीम कोर्ट का हरीश राणा मामले में फैसला कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) और इसके 2023 के संशोधनों में स्थापित सिद्धांतों और प्रक्रियाओं का सीधा अनुप्रयोग और पुष्टि है. यह दर्शाता है कि 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट में रोगियों के लिए व्यवहार में कैसे लागू किया जा रहा है, और दिशानिर्देशों की व्यावहारिक कार्यक्षमता को उजागर करता है।

संबंधित अवधारणाएं

euthanasiaAruna Shanbaug case (2011)persistent vegetative state (PVS)Right to Life under Article 21

स्रोत विषय

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative State

Polity & Governance

UPSC महत्व

यह अवधारणा UPSC सिविल सेवा परीक्षा के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर GS-2 (राजव्यवस्था और शासन) और GS-4 (नीतिशास्त्र, सत्यनिष्ठा और अभिरुचि) के लिए. GS-2 में, यह मौलिक अधिकारों (अनुच्छेद 21), न्यायपालिका की भूमिका (सुप्रीम कोर्ट के ऐतिहासिक फैसले) और स्वास्थ्य नीति से संबंधित है. GS-4 में, यह यूथेनेशिया के नैतिक आयामों, 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार', स्वायत्तता, परोपकारिता, गैर-हानिकारकता और जीवन की पवित्रता जैसे विषयों पर प्रश्न पूछने का आधार बनता है. प्रीलिम्स में, सीधे प्रश्न अनुच्छेद 21, अरुणा शानबाग मामले, कॉमन कॉज फैसले, और एक्टिव/पैसिव यूथेनेशिया के बीच अंतर पर आ सकते हैं. मेन्स में, 'जीवन के अधिकार' और 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के बीच संतुलन, न्यायिक सक्रियता बनाम विधायी शून्यता, कार्यान्वयन की चुनौतियाँ और नैतिक विचारों पर विश्लेषणात्मक प्रश्न पूछे जा सकते हैं. हाल के फैसलों को देखते हुए इसकी प्रासंगिकता बहुत अधिक है, और छात्रों को इसके कानूनी, नैतिक और व्यावहारिक पहलुओं को गहराई से समझना चाहिए।
❓

सामान्य प्रश्न

12
1. UPSC अक्सर 'सक्रिय' और 'निष्क्रिय' इच्छामृत्यु के बीच किस महत्वपूर्ण अंतर पर सवाल पूछता है, और 'कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018)' मामले में वास्तव में किसे कानूनी मान्यता दी गई थी?

सबसे महत्वपूर्ण अंतर किए गए 'कार्य' में है. सक्रिय इच्छामृत्यु में जानबूझकर मृत्यु का कारण बनना शामिल है, जैसे कोई घातक पदार्थ देना. वहीं, निष्क्रिय इच्छामृत्यु में जीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को 'रोकना या वापस लेना' शामिल है, जिससे प्राकृतिक मृत्यु हो सके. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के फैसले ने भारत में केवल 'निष्क्रिय इच्छामृत्यु' को सख्त दिशानिर्देशों के तहत कानूनी मान्यता दी है, जबकि सक्रिय इच्छामृत्यु अभी भी अवैध है.

परीक्षा युक्ति

याद रखें: 'सक्रिय' का मतलब मृत्यु का कारण बनने के लिए 'सक्रिय रूप से कुछ करना' है (जो अवैध है), जबकि 'निष्क्रिय' का मतलब उपचार बंद करके मृत्यु को 'निष्क्रिय रूप से होने देना' है (जिसे कानूनी मान्यता मिली है). UPSC अक्सर आपको यह कहकर भ्रमित करने की कोशिश करता है कि सामान्य इच्छामृत्यु कानूनी है.

2. कॉमन कॉज फैसले में 2023 के सुप्रीम कोर्ट के संशोधन ने जीवन समर्थन वापस लेने की प्रक्रिया को कैसे सरल बनाया, खासकर न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) की भूमिका के संबंध में?

2023 के संशोधन ने प्रक्रियात्मक बोझ को कम करके इसे काफी सरल बना दिया. पहले, एक न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) को 'लिविंग विल' पर प्रतिहस्ताक्षर करना होता था और रोगी की स्थिति और सहमति जानने के लिए उससे मिलने भी जाना होता था. 2023 के संशोधन ने 'लिविंग विल' बनाते समय JMFC की भूमिका को केवल 'उसे प्रमाणित करने' तक सीमित कर दिया है. अब, विल के वास्तविक कार्यान्वयन या उन रोगियों के लिए जिनके पास विल नहीं है, चिकित्सा बोर्डों का निर्णय, निर्धारित प्रोटोकॉल और समय-सीमा का पालन करने के बाद, पर्याप्त है, जिससे वापसी प्रक्रिया में JMFC की बार-बार भागीदारी की आवश्यकता समाप्त हो गई है. इससे प्रक्रिया कम बोझिल और अधिक व्यावहारिक हो गई है.

On This Page

DefinitionHistorical BackgroundKey PointsVisual InsightsReal-World ExamplesRelated ConceptsUPSC RelevanceSource TopicFAQs

Source Topic

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative StatePolity & Governance

Related Concepts

euthanasiaAruna Shanbaug case (2011)persistent vegetative state (PVS)Right to Life under Article 21
  1. होम
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  3. अवधारणाएं
  4. /
  5. Constitutional Provision
  6. /
  7. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018)
Constitutional Provision

कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018)

कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) क्या है?

कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) सुप्रीम कोर्ट का एक ऐतिहासिक फैसला है जिसने भारतीय संविधान के अनुच्छेद 21 के तहत गारंटीकृत जीवन के अधिकार के एक अभिन्न अंग के रूप में 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को मान्यता दी। इस फैसले ने भारत में सख्त दिशानिर्देशों के तहत पैसिव यूथेनेशिया जीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को रोकना या वापस लेना को कानूनी बना दिया। यह फैसला इसलिए जरूरी था क्योंकि आधुनिक चिकित्सा जीवन को तब भी लंबा खींच सकती है जब ठीक होने की कोई उम्मीद न हो, जिससे मरीजों और उनके परिवारों के लिए लंबे समय तक पीड़ा और गरिमा का नुकसान होता है। इसका उद्देश्य व्यक्तियों को चिकित्सा उपचार से इनकार करने के लिए एक कानूनी ढांचा प्रदान करना है जो केवल मरने की प्रक्रिया को लंबा खींचता है, या तो एडवांस डायरेक्टिव (लिविंग विल) के माध्यम से या अक्षम रोगियों के लिए मेडिकल बोर्ड के निर्णय के माध्यम से।

ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

भारत में यूथेनेशिया को लेकर कानूनी स्थिति लंबे समय तक अस्पष्ट रही थी. पहली बार, सुप्रीम कोर्ट ने 2011 में अरुणा रामचंद्र शानबाग बनाम भारत संघ मामले में पैसिव यूथेनेशिया की अवधारणा को मान्यता दी थी. अरुणा शानबाग एक नर्स थीं जो 1973 में हुए एक हमले के बाद दशकों तक 'परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट' (PVS) में रहीं. कोर्ट ने उस विशेष मामले में जीवन समाप्त करने की अनुमति तो नहीं दी, लेकिन यह फैसला सुनाया कि जीवन समर्थन को हाई कोर्ट की मंजूरी और सख्त सुरक्षा उपायों के तहत वापस लिया जा सकता है. इसके बाद, 2018 में कॉमन कॉज बनाम भारत संघ मामले में, सुप्रीम कोर्ट की पांच-न्यायाधीशों की पीठ ने 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को अनुच्छेद 21 का हिस्सा माना और लिविंग विल के लिए विस्तृत दिशानिर्देश तय किए. फिर, जनवरी 2023 में, एक अन्य पांच-न्यायाधीशों की पीठ ने 2018 के दिशानिर्देशों को संशोधित किया ताकि प्रक्रिया को कम कठोर और अधिक व्यावहारिक बनाया जा सके, जिसमें न्यायिक मजिस्ट्रेट की भूमिका को सीमित किया गया. हाल ही में, मार्च 2026 में हरीश राणा बनाम भारत संघ मामले में, सुप्रीम कोर्ट ने जीवन समर्थन वापस लेने की अनुमति दी, जो इस ढांचे का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग था।

मुख्य प्रावधान

13 points
  • 1.

    यह फैसला 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' को अनुच्छेद 21 के तहत जीवन के अधिकार का एक अभिन्न अंग मानता है. इसका मतलब यह नहीं है कि आपको मरने का अधिकार है, बल्कि यह कि आपको ऐसे उपचार से इनकार करने का अधिकार है जो केवल मरने की प्रक्रिया को लंबा खींचता है, जब ठीक होने की कोई उम्मीद न हो।

  • 2.

    यह पैसिव यूथेनेशिया को कानूनी रूप से स्वीकार करता है, जिसमें जीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को वापस लेना या रोकना शामिल है. यह एक्टिव यूथेनेशिया जानबूझकर मृत्यु का कारण बनने वाले पदार्थ का प्रशासन से अलग है, जो भारत में अभी भी अवैध है।

  • 3.

    यह सक्षम वयस्कों को एडवांस डायरेक्टिव या लिविंग विल एक लिखित दस्तावेज जिसमें यह बताया गया हो कि यदि वे किसी लाइलाज बीमारी या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट में पड़ जाते हैं तो वे जीवन-रक्षक उपचार प्राप्त नहीं करना चाहते हैं बनाने की अनुमति देता है. यह व्यक्ति की स्वायत्तता को सम्मान देता है।

दृश्य सामग्री

Procedure for Passive Euthanasia in India (as per Common Cause Guidelines, 2023 Modified)

This flowchart outlines the step-by-step legal and medical procedure for implementing passive euthanasia in India, as established by the Supreme Court in the Common Cause judgment and subsequently modified in 2023, ensuring dignity and safeguards.

  1. 1.रोगी लाइलाज गंभीर बीमारी या परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट (PVS) में है, जिसके ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है।
  2. 2.क्या रोगी के पास 'लिविंग विल' / 'एडवांस डायरेक्टिव' है?
  3. 3.यदि हाँ (लिविंग विल मौजूद है): प्राथमिक मेडिकल बोर्ड (PMB) लिविंग विल और रोगी की स्थिति की समीक्षा करता है। प्रामाणिकता और स्थिति को प्रमाणित करता है।
  4. 4.बाहरी विशेषज्ञों के साथ द्वितीयक मेडिकल बोर्ड (SMB) PMB रिपोर्ट और रोगी की समीक्षा करता है। स्थिति और प्रामाणिकता को प्रमाणित करता है।
  5. 5.अस्पताल न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) को निर्णय और प्रमाणपत्रों के बारे में सूचित करता है।
  6. 6.जीवन-रक्षक उपचार को मानवीय तरीके से वापस लिया जाता है, जिसमें उपशामक और अंत-जीवन देखभाल सुनिश्चित की जाती है।
  7. 7.यदि नहीं (लिविंग विल नहीं है): परिवार/कानूनी अभिभावक जीवन समर्थन वापस लेने का अनुरोध करता है।

वास्तविक दुनिया के उदाहरण

1 उदाहरण

यह अवधारणा 1 वास्तविक उदाहरणों में दिखाई दी है अवधि: Mar 2026 से Mar 2026

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative State

12 Mar 2026

हाल ही में सुप्रीम कोर्ट का हरीश राणा मामले में फैसला कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) और इसके 2023 के संशोधनों में स्थापित सिद्धांतों और प्रक्रियाओं का सीधा अनुप्रयोग और पुष्टि है. यह दर्शाता है कि 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' परसिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट में रोगियों के लिए व्यवहार में कैसे लागू किया जा रहा है, और दिशानिर्देशों की व्यावहारिक कार्यक्षमता को उजागर करता है।

संबंधित अवधारणाएं

euthanasiaAruna Shanbaug case (2011)persistent vegetative state (PVS)Right to Life under Article 21

स्रोत विषय

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative State

Polity & Governance

UPSC महत्व

यह अवधारणा UPSC सिविल सेवा परीक्षा के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर GS-2 (राजव्यवस्था और शासन) और GS-4 (नीतिशास्त्र, सत्यनिष्ठा और अभिरुचि) के लिए. GS-2 में, यह मौलिक अधिकारों (अनुच्छेद 21), न्यायपालिका की भूमिका (सुप्रीम कोर्ट के ऐतिहासिक फैसले) और स्वास्थ्य नीति से संबंधित है. GS-4 में, यह यूथेनेशिया के नैतिक आयामों, 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार', स्वायत्तता, परोपकारिता, गैर-हानिकारकता और जीवन की पवित्रता जैसे विषयों पर प्रश्न पूछने का आधार बनता है. प्रीलिम्स में, सीधे प्रश्न अनुच्छेद 21, अरुणा शानबाग मामले, कॉमन कॉज फैसले, और एक्टिव/पैसिव यूथेनेशिया के बीच अंतर पर आ सकते हैं. मेन्स में, 'जीवन के अधिकार' और 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के बीच संतुलन, न्यायिक सक्रियता बनाम विधायी शून्यता, कार्यान्वयन की चुनौतियाँ और नैतिक विचारों पर विश्लेषणात्मक प्रश्न पूछे जा सकते हैं. हाल के फैसलों को देखते हुए इसकी प्रासंगिकता बहुत अधिक है, और छात्रों को इसके कानूनी, नैतिक और व्यावहारिक पहलुओं को गहराई से समझना चाहिए।
❓

सामान्य प्रश्न

12
1. UPSC अक्सर 'सक्रिय' और 'निष्क्रिय' इच्छामृत्यु के बीच किस महत्वपूर्ण अंतर पर सवाल पूछता है, और 'कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018)' मामले में वास्तव में किसे कानूनी मान्यता दी गई थी?

सबसे महत्वपूर्ण अंतर किए गए 'कार्य' में है. सक्रिय इच्छामृत्यु में जानबूझकर मृत्यु का कारण बनना शामिल है, जैसे कोई घातक पदार्थ देना. वहीं, निष्क्रिय इच्छामृत्यु में जीवन-रक्षक चिकित्सा उपचार को 'रोकना या वापस लेना' शामिल है, जिससे प्राकृतिक मृत्यु हो सके. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के फैसले ने भारत में केवल 'निष्क्रिय इच्छामृत्यु' को सख्त दिशानिर्देशों के तहत कानूनी मान्यता दी है, जबकि सक्रिय इच्छामृत्यु अभी भी अवैध है.

परीक्षा युक्ति

याद रखें: 'सक्रिय' का मतलब मृत्यु का कारण बनने के लिए 'सक्रिय रूप से कुछ करना' है (जो अवैध है), जबकि 'निष्क्रिय' का मतलब उपचार बंद करके मृत्यु को 'निष्क्रिय रूप से होने देना' है (जिसे कानूनी मान्यता मिली है). UPSC अक्सर आपको यह कहकर भ्रमित करने की कोशिश करता है कि सामान्य इच्छामृत्यु कानूनी है.

2. कॉमन कॉज फैसले में 2023 के सुप्रीम कोर्ट के संशोधन ने जीवन समर्थन वापस लेने की प्रक्रिया को कैसे सरल बनाया, खासकर न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) की भूमिका के संबंध में?

2023 के संशोधन ने प्रक्रियात्मक बोझ को कम करके इसे काफी सरल बना दिया. पहले, एक न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) को 'लिविंग विल' पर प्रतिहस्ताक्षर करना होता था और रोगी की स्थिति और सहमति जानने के लिए उससे मिलने भी जाना होता था. 2023 के संशोधन ने 'लिविंग विल' बनाते समय JMFC की भूमिका को केवल 'उसे प्रमाणित करने' तक सीमित कर दिया है. अब, विल के वास्तविक कार्यान्वयन या उन रोगियों के लिए जिनके पास विल नहीं है, चिकित्सा बोर्डों का निर्णय, निर्धारित प्रोटोकॉल और समय-सीमा का पालन करने के बाद, पर्याप्त है, जिससे वापसी प्रक्रिया में JMFC की बार-बार भागीदारी की आवश्यकता समाप्त हो गई है. इससे प्रक्रिया कम बोझिल और अधिक व्यावहारिक हो गई है.

On This Page

DefinitionHistorical BackgroundKey PointsVisual InsightsReal-World ExamplesRelated ConceptsUPSC RelevanceSource TopicFAQs

Source Topic

Supreme Court Affirms 'Right to Die with Dignity' for Man in Persistent Vegetative StatePolity & Governance

Related Concepts

euthanasiaAruna Shanbaug case (2011)persistent vegetative state (PVS)Right to Life under Article 21
4.

लिविंग विल बनाने के लिए एक विस्तृत प्रक्रिया निर्धारित की गई है, जिसमें दो गवाहों द्वारा सत्यापन और एक न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) द्वारा प्रतिहस्ताक्षर शामिल हैं. यह सुनिश्चित करता है कि निर्णय सोच-समझकर और बिना किसी दबाव के लिया गया हो।

  • 5.

    उन रोगियों के लिए जिनके पास लिविंग विल नहीं है या जो निर्णय लेने में असमर्थ हैं, अस्पताल द्वारा एक प्राइमरी मेडिकल बोर्ड और एक सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड का गठन किया जाता है. यह सुनिश्चित करता है कि ऐसे मामलों में भी गरिमापूर्ण अंत का विकल्प उपलब्ध हो।

  • 6.

    मेडिकल बोर्ड की संरचना में प्राइमरी बोर्ड में इलाज करने वाले डॉक्टर और सेकेंडरी बोर्ड में बाहरी विशेषज्ञ शामिल होते हैं, जिनमें एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक शामिल हो सकते हैं. यह सुनिश्चित करता है कि निर्णय विभिन्न चिकित्सा विशेषज्ञता के साथ लिया जाए।

  • 7.

    दोनों मेडिकल बोर्ड को स्वतंत्र रूप से यह प्रमाणित करना होता है कि रोगी अपरिवर्तनीय वेजिटेटिव स्टेट या लाइलाज बीमारी में है और ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है. यह चिकित्सा निर्णय की सटीकता और निष्पक्षता सुनिश्चित करता है।

  • 8.

    अक्षम रोगियों के लिए निर्णय 'सर्वोत्तम हित सिद्धांत' best interest principle के आधार पर लिए जाने चाहिए, जिसमें चिकित्सा की निरर्थकता, पीड़ा और रोगी क्या चाहता होगा (प्रतिस्थापित निर्णय) जैसे कारकों पर विचार किया जाता है. यह रोगी की भलाई को प्राथमिकता देता है।

  • 9.

    2023 के संशोधन से पहले, न्यायिक मजिस्ट्रेट की मंजूरी आवश्यक थी. लेकिन 2023 के संशोधन ने JMFC की भूमिका को केवल सूचना और सत्यापन तक सीमित कर दिया, जिससे प्रक्रिया कम न्यायिक और अधिक चिकित्सा-केंद्रित हो गई, और इसे अधिक व्यावहारिक बनाया गया।

  • 10.

    हाल के हरीश राणा फैसले ने स्पष्ट किया कि क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) फीडिंग ट्यूब और कृत्रिम जलयोजन को चिकित्सा उपचार माना जाता है, न कि केवल बुनियादी देखभाल. इसका मतलब है कि इसे भी दिशानिर्देशों के तहत वापस लिया जा सकता है।

  • 11.

    फैसले में मानवीय तरीके से उपचार वापस लेने और निरंतर पैलिएटिव केयर दर्द और लक्षणों से राहत देने वाली देखभाल के महत्व पर जोर दिया गया है. यह 'डिस्चार्ज अगेंस्ट मेडिकल एडवाइस' जैसी प्रथाओं को हतोत्साहित करता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी को अंत तक देखभाल मिलती रहे।

  • 12.

    सुप्रीम कोर्ट ने बार-बार संसद से अंत-जीवन देखभाल पर एक व्यापक कानून बनाने का आग्रह किया है. यह दर्शाता है कि जबकि न्यायिक दिशानिर्देश एक ढांचा प्रदान करते हैं, एक कानून दीर्घकालिक स्पष्टता और निश्चितता के लिए आवश्यक है।

  • 13.

    यह फैसला एक्टिव यूथेनेशिया और पैसिव यूथेनेशिया के बीच स्पष्ट अंतर करता है. एक्टिव यूथेनेशिया में जानबूझकर मृत्यु का कारण बनने वाला कार्य शामिल है, जैसे घातक इंजेक्शन देना, जो भारत में अवैध है. पैसिव यूथेनेशिया में जीवन-रक्षक उपचार को वापस लेना शामिल है, जिससे अंतर्निहित बीमारी के कारण प्राकृतिक मृत्यु होती है, और यही कानूनी है।

  • 8.प्राथमिक मेडिकल बोर्ड (PMB) रोगी की जांच करता है और स्थिति की अपरिवर्तनीयता को प्रमाणित करता है।
  • 9.बाहरी विशेषज्ञों के साथ द्वितीयक मेडिकल बोर्ड (SMB) रोगी की जांच करता है और अपरिवर्तनीयता को प्रमाणित करता है।
  • 10.अस्पताल न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) को निर्णय और प्रमाणपत्रों के बारे में सूचित करता है।
  • परीक्षा युक्ति

    JMFC की भूमिका में 'कमी' पर ध्यान दें, खासकर 'कार्यान्वयन' चरण में. JMFC की भूमिका 'लिविंग विल' को 'प्रमाणित' करने में अभी भी है, जो एक सामान्य MCQ बारीकी है.

    3. जबकि अरुणा शानबाग बनाम भारत संघ (2011) ने पहली बार निष्क्रिय इच्छामृत्यु की अवधारणा को मान्यता दी थी, कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) ने किस महत्वपूर्ण कानूनी कमी को भरा जो इसे व्यक्तिगत स्वायत्तता के लिए एक ऐतिहासिक निर्णय बनाता है?

    अरुणा शानबाग (2011) ने निष्क्रिय इच्छामृत्यु को मान्यता दी, लेकिन प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए उच्च न्यायालय की मंजूरी की आवश्यकता थी, जिससे यह एक प्रतिक्रियात्मक और बोझिल प्रक्रिया बन गई. इसने व्यक्तियों को पहले से निर्णय लेने का अधिकार नहीं दिया. कॉमन कॉज (2018) ने 'एडवांस डायरेक्टिव' या 'लिविंग विल' को कानूनी मान्यता देकर इस महत्वपूर्ण कमी को भरा. यह सक्षम वयस्कों को संकट के समय अदालत के हस्तक्षेप के बिना, अपने जीवन के अंतिम उपचार के बारे में सक्रिय रूप से निर्णय लेने की अनुमति देता है, जिससे उनकी स्वायत्तता और गरिमा का सम्मान होता है. न्यायिक निगरानी से व्यक्तिगत पूर्व-निर्धारण की ओर यह बदलाव ही इसे स्वायत्तता के लिए एक ऐतिहासिक निर्णय बनाता है.

    परीक्षा युक्ति

    मुख्य अंतर 'लिविंग विल' और 'व्यक्तिगत स्वायत्तता' है. अरुणा शानबाग एक विशिष्ट मामले के लिए अदालत की अनुमति के बारे में था, कॉमन कॉज 'आपके पहले से निर्णय लेने के अधिकार' के बारे में है.

    4. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) में मान्यता प्राप्त 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 के तहत 'जीवन के अधिकार' की व्याख्या का विस्तार कैसे करता है, और इसे 'मरने का अधिकार' क्यों नहीं माना जाता है?

    'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 के 'जीवन के अधिकार' का विस्तार इस बात पर जोर देकर करता है कि एक गरिमापूर्ण जीवन में एक गरिमापूर्ण अंत भी शामिल है, खासकर जब कोई व्यक्ति लाइलाज बीमारी से पीड़ित हो और ठीक होने की कोई उम्मीद न हो. यह मानता है कि किसी व्यक्ति को कृत्रिम साधनों से अपने जैविक अस्तित्व को लंबा खींचने के लिए मजबूर करना, जब जीवन की कोई गुणवत्ता न हो, उसकी गरिमा का उल्लंघन करता है. हालांकि, यह 'मरने का अधिकार' नहीं है, जिसका अर्थ आत्महत्या करना या सक्रिय इच्छामृत्यु की मांग करना हो. इसके बजाय, यह 'अवांछित चिकित्सा उपचार को अस्वीकार करने का अधिकार' है जो केवल पीड़ा को बढ़ाता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि मरने की प्रक्रिया भी गरिमापूर्ण हो और रोगी की इच्छाओं के अनुरूप हो.

    परीक्षा युक्ति

    UPSC अक्सर इस बारीकी का परीक्षण करता है: यह 'गरिमापूर्ण अंत' और 'उपचार से इनकार' के बारे में है, न कि आत्महत्या या सक्रिय समाप्ति के बारे में. इसे सीधे अनुच्छेद 21 की 'जीवन' की व्यापक व्याख्या से जोड़ें.

    5. निष्क्रिय इच्छामृत्यु को कानूनी मान्यता देने के अलावा, कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के फैसले का उद्देश्य आधुनिक चिकित्सा नैतिकता और रोगी स्वायत्तता में किस मूलभूत समस्या को व्यक्तियों और उनके परिवारों के लिए हल करना था?

    इस फैसले का उद्देश्य आधुनिक चिकित्सा की उस क्षमता से उत्पन्न नैतिक दुविधा को हल करना था जो जैविक अस्तित्व को अनिश्चित काल तक बढ़ा सकती है, भले ही ठीक होने या जीवन की गुणवत्ता की कोई उम्मीद न हो. इससे अक्सर रोगी को लंबे समय तक पीड़ा होती है, परिवारों पर भारी भावनात्मक और वित्तीय बोझ पड़ता है, और गरिमा का नुकसान होता है. कॉमन कॉज (2018) ने व्यक्तियों को अपने जीवन के अंतिम देखभाल के बारे में चुनाव करने की स्वायत्तता प्रदान करने की मांग की, जिससे उन्हें अपनी इच्छा के विरुद्ध 'जीवित मृत्यु' की स्थिति में फंसने से रोका जा सके, और इस प्रकार गरिमा के साथ जीने और मरने के उनके मौलिक अधिकार को बनाए रखा जा सके.

    परीक्षा युक्ति

    फैसले के पीछे के 'क्यों' के बारे में सोचें: यह केवल वैधता के बारे में नहीं है, बल्कि चिकित्सा प्रगति के सामने मानवीय गरिमा और स्वायत्तता के बारे में है जो कभी-कभी पीड़ा को बढ़ा सकती है.

    6. हरीश राणा बनाम भारत संघ (2026) का मामला निष्क्रिय इच्छामृत्यु ढांचे का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग था. इसने 'जीवन-रक्षक उपचार' के संबंध में किस विशिष्ट पहलू को स्पष्ट किया, और यह स्पष्टीकरण क्यों महत्वपूर्ण था?

    हरीश राणा (2026) मामले ने महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट किया कि 'क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH)', जैसे कि फीडिंग ट्यूब, 'चिकित्सा उपचार' का गठन करता है और इसलिए स्थापित निष्क्रिय इच्छामृत्यु दिशानिर्देशों के तहत इसे वापस लिया जा सकता है. यह स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण था क्योंकि इस बात पर अस्पष्टता थी कि कृत्रिम साधनों से पोषण और हाइड्रेशन प्रदान करना 'उपचार' माना जाएगा या बुनियादी देखभाल जिसे रोका नहीं जा सकता. CANH को चिकित्सा उपचार के रूप में पुष्टि करके, इस फैसले ने यह सुनिश्चित किया कि हरीश राणा जैसे लगातार वनस्पति अवस्था में रहने वाले रोगी, कृत्रिम भोजन सहित सभी प्रकार के जीवन समर्थन को वापस लेने की अनुमति देकर, गरिमा के साथ मरने के अपने अधिकार का वास्तव में प्रयोग कर सकें.

    परीक्षा युक्ति

    हरीश राणा मामले से 'CANH' (क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन) और 'चिकित्सा उपचार' के रूप में इसके वर्गीकरण को याद रखें. यह एक विशिष्ट विवरण है जिसका परीक्षण किया जा सकता है.

    7. अपने ऐतिहासिक दर्जे के बावजूद, कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के फैसले की प्राथमिक सीमाएं या आलोचनाएं क्या हैं, खासकर संसदीय कानून के लिए सुप्रीम कोर्ट की बार-बार की अपील के संबंध में?

    एक प्राथमिक सीमा यह है कि यह एक निर्णय-आधारित ढांचा है, न कि संसद द्वारा पारित एक व्यापक कानून. जबकि सुप्रीम कोर्ट के दिशानिर्देश बाध्यकारी हैं, उनमें लोकतांत्रिक वैधता और विस्तृत प्रावधानों की कमी है जो एक विधायी अधिनियम प्रदान कर सकता है. आलोचक 'लिविंग विल' प्रक्रिया की जटिलता की ओर भी इशारा करते हैं, 2023 के संशोधन के बाद भी, जो आम नागरिकों के लिए अभी भी कठिन हो सकती है. इसके अलावा, यह फैसला सक्रिय इच्छामृत्यु को संबोधित नहीं करता है, जिसके बारे में कुछ लोग तर्क देते हैं कि विशिष्ट, चरम मामलों में इस पर विचार किया जाना चाहिए. संसदीय कानून के लिए सुप्रीम कोर्ट की बार-बार की अपील इन सीमाओं को उजागर करती है, यह दर्शाता है कि जीवन के अंतिम देखभाल के लिए एक अधिक मजबूत, सार्वजनिक रूप से बहस योग्य और व्यापक कानूनी ढांचे की अभी भी आवश्यकता है.

    परीक्षा युक्ति

    सीमाओं पर चर्चा करते समय, 'संसदीय कानून की कमी' को हमेशा एक प्रमुख बिंदु के रूप में उल्लेख करें, क्योंकि SC ने स्वयं इस पर जोर दिया है. साथ ही, लिविंग विल की व्यावहारिक जटिलता को भी उजागर करें.

    8. कॉमन कॉज फैसले के तहत 'लिविंग विल' बनाने की प्रक्रिया काफी सख्त है. प्रमुख प्रक्रियात्मक सुरक्षा उपाय क्या हैं, और ये सुरक्षा उपाय, जबकि दुरुपयोग को सुनिश्चित करते हैं, कार्यान्वयन के लिए व्यावहारिक चुनौतियां भी क्यों पैदा कर सकते हैं?

    'लिविंग विल' के लिए प्रमुख प्रक्रियात्मक सुरक्षा उपायों में शामिल हैं: इसे एक सक्षम वयस्क द्वारा लिखित रूप में होना चाहिए, दो स्वतंत्र गवाहों द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए, और एक न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) द्वारा प्रतिहस्ताक्षरित होना चाहिए. ये सुरक्षा उपाय यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं कि निर्णय स्वैच्छिक, सुविचारित और बिना किसी दबाव के लिया गया हो, जिससे कमजोर व्यक्तियों के दुरुपयोग या शोषण को रोका जा सके. हालांकि, ये सुरक्षा उपाय व्यावहारिक चुनौतियां पैदा कर सकते हैं: दो स्वतंत्र गवाहों को ढूंढना, JMFC के साथ कानूनी औपचारिकताओं को पूरा करना, और कुल मिलाकर जटिलता कई लोगों को लिविंग विल बनाने से रोक सकती है. इससे ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जहां, कानूनी प्रावधान के बावजूद, कुछ ही लोग वास्तव में इसका उपयोग करते हैं, जिससे इसका वास्तविक दुनिया में प्रभाव सीमित हो जाता है.

    परीक्षा युक्ति

    तीन मुख्य सुरक्षा उपायों (सक्षम वयस्क, दो गवाह, JMFC प्रमाणीकरण) को सूचीबद्ध करें. फिर, समझाएं कि कैसे प्रत्येक, सिद्धांत रूप में अच्छा होते हुए भी, एक व्यावहारिक बाधा उत्पन्न करता है. यह विश्लेषणात्मक गहराई को दर्शाता है.

    9. यदि कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) का फैसला नहीं सुनाया गया होता, तो लगातार वनस्पति अवस्था में या लाइलाज बीमारियों से पीड़ित रोगियों और उनके परिवारों के लिए, उनकी गरिमा और स्वायत्तता के अधिकार के संदर्भ में, क्या संभावित निहितार्थ होते?

    यदि कॉमन कॉज (2018) का फैसला नहीं सुनाया गया होता, तो लगातार वनस्पति अवस्था में या लाइलाज बीमारियों से पीड़ित रोगी जीवन-रक्षक उपचार को अस्वीकार करने के लिए कानूनी रूप से मान्यता प्राप्त तंत्र के बिना ही रहते. परिवारों को भारी भावनात्मक और वित्तीय संकट का सामना करना जारी रहता, उन्हें अपने प्रियजनों को ठीक होने की उम्मीद के बिना लंबे समय तक पीड़ा सहते हुए देखने के लिए मजबूर होना पड़ता, अक्सर उनकी इच्छा के विरुद्ध. 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' काफी हद तक सैद्धांतिक बना रहता, बोझिल, मामले-दर-मामले उच्च न्यायालय के हस्तक्षेप (अरुणा शानबाग के अनुसार) पर निर्भर करता, जिससे जीवन के अंतिम निर्णयों में रोगी की स्वायत्तता और गरिमा गंभीर रूप से सीमित हो जाती. कानूनी शून्यता एक ऐसी स्थिति को बनाए रखती जहां चिकित्सा प्रौद्योगिकी जीवन के अंत को निर्धारित करती, न कि व्यक्तिगत पसंद.

    परीक्षा युक्ति

    उत्तर को स्वायत्तता, गरिमा की 'अनुपस्थिति' और लगातार पीड़ा/बोझ के इर्द-गिर्द तैयार करें. इसके महत्व को उजागर करने के लिए इसे फैसले के बाद की 'वर्तमान' स्थिति के साथ तुलना करें.

    10. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) द्वारा मान्यता प्राप्त 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के खिलाफ अक्सर कौन सा सबसे मजबूत नैतिक तर्क उठाया जाता है, और फैसले का ढांचा इन चिंताओं को दूर करने का प्रयास कैसे करता है?

    'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के खिलाफ सबसे मजबूत नैतिक तर्क 'फिसलन भरी ढलान' (slippery slope) की चिंता है: कि निष्क्रिय इच्छामृत्यु को कानूनी मान्यता देना, भले ही सख्त सुरक्षा उपायों के साथ, अंततः जीवन की पवित्रता के क्षरण, कमजोर व्यक्तियों (बुजुर्ग, विकलांग) पर इसे चुनने के लिए दबाव, या यहां तक कि सक्रिय इच्छामृत्यु के अंततः कानूनीकरण का कारण बन सकता है. आलोचकों को डर है कि जो उपचार से इनकार करने के अधिकार के रूप में शुरू होता है वह मरने के कर्तव्य में बदल सकता है. फैसले का ढांचा सख्त सुरक्षा उपायों की कई परतों के माध्यम से इन चिंताओं को दूर करने का प्रयास करता है: 'लिविंग विल' को सक्षम वयस्कों द्वारा बिना किसी दबाव के बनाने की आवश्यकता, गवाहों और एक JMFC द्वारा सत्यापन, और गैर-विल मामलों के लिए, दो स्वतंत्र चिकित्सा बोर्डों को अपरिवर्तनीय स्थिति और ठीक होने की उम्मीद की कमी को प्रमाणित करने का आदेश देना. ये कड़े जांच यह सुनिश्चित करने का लक्ष्य रखते हैं कि निर्णय वास्तव में स्वैच्छिक और चिकित्सकीय रूप से उचित हो, जिससे किसी भी 'फिसलन भरी ढलान' की स्थिति को रोका जा सके.

    परीक्षा युक्ति

    हमेशा 'फिसलन भरी ढलान' को प्राथमिक नैतिक चिंता के रूप में उल्लेख करें. प्रति-तर्क के लिए, फैसले में 'सख्त सुरक्षा उपायों की कई परतों' पर जोर दें.

    11. जीवन के अंतिम देखभाल पर व्यापक कानून की आवश्यकता पर सुप्रीम कोर्ट के बार-बार जोर देने को देखते हुए, आपके विचार में एक संसदीय कानून को मौजूदा कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के दिशानिर्देशों में सुधार के लिए किन विशिष्ट पहलुओं को संबोधित करना चाहिए?

    एक संसदीय कानून को मौजूदा दिशानिर्देशों में सुधार के लिए कई पहलुओं को संबोधित करना चाहिए. सबसे पहले, यह 'लिविंग विल' प्रक्रिया को सरल बना सकता है, सुरक्षा उपायों से समझौता किए बिना इसे अधिक सुलभ बना सकता है, शायद नोटरीकरण या सरल गवाह आवश्यकताओं की अनुमति देकर. दूसरा, इसे चिकित्सा पेशेवरों और अस्पतालों की भूमिकाओं और देनदारियों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना चाहिए, उन्हें एडवांस डायरेक्टिव्स को लागू करते समय कानूनी सुरक्षा प्रदान करनी चाहिए. तीसरा, यह प्रक्रियाओं को मानकीकृत करने और विवादों को हल करने के लिए एक राष्ट्रीय या राज्य-स्तरीय निरीक्षण निकाय स्थापित कर सकता है, जिससे व्यक्तिगत अदालत के हस्तक्षेप पर निर्भरता कम हो सके. चौथा, इसमें नागरिकों को उनके अधिकारों और प्रक्रिया के बारे में शिक्षित करने के लिए सार्वजनिक जागरूकता अभियानों के प्रावधान शामिल होने चाहिए. अंत में, यह गरिमापूर्ण जीवन के अंतिम देखभाल के दायरे में विशिष्ट स्थितियों या बीमारियों (जैसे उन्नत डिमेंशिया, रेबीज रोगियों के लिए लंबित एनजीओ याचिका के अनुसार) को शामिल करने की संभावना का पता लगा सकता है, जो एक फैसले की तुलना में अधिक स्पष्टता और समावेशिता प्रदान करेगा.

    परीक्षा युक्ति

    अपने उत्तर को विशिष्ट, कार्रवाई योग्य बिंदुओं (प्रक्रिया को सरल बनाना, भूमिकाओं को परिभाषित करना, निरीक्षण निकाय, सार्वजनिक जागरूकता, विशिष्ट स्थितियां) के साथ संरचित करें. यह एक सुविचारित दृष्टिकोण को दर्शाता है.

    12. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) और बाद के संशोधनों द्वारा स्थापित निष्क्रिय इच्छामृत्यु के प्रति भारत का दृष्टिकोण अन्य प्रमुख लोकतंत्रों में कानूनी ढांचों से कैसे तुलना करता है, विशेष रूप से रोगी स्वायत्तता और सुरक्षा उपायों के संबंध में?

    भारत का दृष्टिकोण, 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' और 'लिविंग विल' को मान्यता देने में प्रगतिशील होते हुए भी, कुछ पश्चिमी लोकतंत्रों की तुलना में आम तौर पर अधिक रूढ़िवादी और प्रक्रियात्मक रूप से सख्त है. नीदरलैंड, बेल्जियम और कनाडा जैसे देशों ने सक्रिय और निष्क्रिय दोनों इच्छामृत्यु को कानूनी मान्यता दी है, अक्सर व्यापक मानदंडों और एडवांस डायरेक्टिव्स के लिए कम जटिल प्रशासनिक प्रक्रियाओं के साथ. निष्क्रिय इच्छामृत्यु के लिए भी, कुछ देशों में अधिक सुव्यवस्थित न्यायिक या चिकित्सा बोर्ड समीक्षा प्रणाली है. भारत का ढांचा, कई चिकित्सा बोर्ड प्रमाणपत्रों और प्रारंभिक JMFC प्रमाणीकरण (2023 के संशोधन के बाद भी) पर जोर देने के साथ, दुरुपयोग को रोकने और जीवन की पवित्रता को बनाए रखने के लिए सख्त सुरक्षा उपायों को प्राथमिकता देता है, अक्सर कुछ व्यावहारिक आसानी की कीमत पर. यह व्यक्तिगत स्वायत्तता और सामाजिक/नैतिक चिंताओं के बीच एक सतर्क संतुलन को दर्शाता है, जिसका उद्देश्य अधिक उदार व्यवस्थाओं में कथित 'फिसलन भरी ढलान' से बचना है.

    परीक्षा युक्ति

    भारत के 'रूढ़िवादी' और 'सख्त' स्वभाव को 'अधिक उदार' पश्चिमी लोकतंत्रों की तुलना में उजागर करें. व्यापक ढांचों के उदाहरण के रूप में विशिष्ट देशों (नीदरलैंड, बेल्जियम, कनाडा) का उल्लेख करें.

    4.

    लिविंग विल बनाने के लिए एक विस्तृत प्रक्रिया निर्धारित की गई है, जिसमें दो गवाहों द्वारा सत्यापन और एक न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) द्वारा प्रतिहस्ताक्षर शामिल हैं. यह सुनिश्चित करता है कि निर्णय सोच-समझकर और बिना किसी दबाव के लिया गया हो।

  • 5.

    उन रोगियों के लिए जिनके पास लिविंग विल नहीं है या जो निर्णय लेने में असमर्थ हैं, अस्पताल द्वारा एक प्राइमरी मेडिकल बोर्ड और एक सेकेंडरी मेडिकल बोर्ड का गठन किया जाता है. यह सुनिश्चित करता है कि ऐसे मामलों में भी गरिमापूर्ण अंत का विकल्प उपलब्ध हो।

  • 6.

    मेडिकल बोर्ड की संरचना में प्राइमरी बोर्ड में इलाज करने वाले डॉक्टर और सेकेंडरी बोर्ड में बाहरी विशेषज्ञ शामिल होते हैं, जिनमें एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक शामिल हो सकते हैं. यह सुनिश्चित करता है कि निर्णय विभिन्न चिकित्सा विशेषज्ञता के साथ लिया जाए।

  • 7.

    दोनों मेडिकल बोर्ड को स्वतंत्र रूप से यह प्रमाणित करना होता है कि रोगी अपरिवर्तनीय वेजिटेटिव स्टेट या लाइलाज बीमारी में है और ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है. यह चिकित्सा निर्णय की सटीकता और निष्पक्षता सुनिश्चित करता है।

  • 8.

    अक्षम रोगियों के लिए निर्णय 'सर्वोत्तम हित सिद्धांत' best interest principle के आधार पर लिए जाने चाहिए, जिसमें चिकित्सा की निरर्थकता, पीड़ा और रोगी क्या चाहता होगा (प्रतिस्थापित निर्णय) जैसे कारकों पर विचार किया जाता है. यह रोगी की भलाई को प्राथमिकता देता है।

  • 9.

    2023 के संशोधन से पहले, न्यायिक मजिस्ट्रेट की मंजूरी आवश्यक थी. लेकिन 2023 के संशोधन ने JMFC की भूमिका को केवल सूचना और सत्यापन तक सीमित कर दिया, जिससे प्रक्रिया कम न्यायिक और अधिक चिकित्सा-केंद्रित हो गई, और इसे अधिक व्यावहारिक बनाया गया।

  • 10.

    हाल के हरीश राणा फैसले ने स्पष्ट किया कि क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH) फीडिंग ट्यूब और कृत्रिम जलयोजन को चिकित्सा उपचार माना जाता है, न कि केवल बुनियादी देखभाल. इसका मतलब है कि इसे भी दिशानिर्देशों के तहत वापस लिया जा सकता है।

  • 11.

    फैसले में मानवीय तरीके से उपचार वापस लेने और निरंतर पैलिएटिव केयर दर्द और लक्षणों से राहत देने वाली देखभाल के महत्व पर जोर दिया गया है. यह 'डिस्चार्ज अगेंस्ट मेडिकल एडवाइस' जैसी प्रथाओं को हतोत्साहित करता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी को अंत तक देखभाल मिलती रहे।

  • 12.

    सुप्रीम कोर्ट ने बार-बार संसद से अंत-जीवन देखभाल पर एक व्यापक कानून बनाने का आग्रह किया है. यह दर्शाता है कि जबकि न्यायिक दिशानिर्देश एक ढांचा प्रदान करते हैं, एक कानून दीर्घकालिक स्पष्टता और निश्चितता के लिए आवश्यक है।

  • 13.

    यह फैसला एक्टिव यूथेनेशिया और पैसिव यूथेनेशिया के बीच स्पष्ट अंतर करता है. एक्टिव यूथेनेशिया में जानबूझकर मृत्यु का कारण बनने वाला कार्य शामिल है, जैसे घातक इंजेक्शन देना, जो भारत में अवैध है. पैसिव यूथेनेशिया में जीवन-रक्षक उपचार को वापस लेना शामिल है, जिससे अंतर्निहित बीमारी के कारण प्राकृतिक मृत्यु होती है, और यही कानूनी है।

  • 8.प्राथमिक मेडिकल बोर्ड (PMB) रोगी की जांच करता है और स्थिति की अपरिवर्तनीयता को प्रमाणित करता है।
  • 9.बाहरी विशेषज्ञों के साथ द्वितीयक मेडिकल बोर्ड (SMB) रोगी की जांच करता है और अपरिवर्तनीयता को प्रमाणित करता है।
  • 10.अस्पताल न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) को निर्णय और प्रमाणपत्रों के बारे में सूचित करता है।
  • परीक्षा युक्ति

    JMFC की भूमिका में 'कमी' पर ध्यान दें, खासकर 'कार्यान्वयन' चरण में. JMFC की भूमिका 'लिविंग विल' को 'प्रमाणित' करने में अभी भी है, जो एक सामान्य MCQ बारीकी है.

    3. जबकि अरुणा शानबाग बनाम भारत संघ (2011) ने पहली बार निष्क्रिय इच्छामृत्यु की अवधारणा को मान्यता दी थी, कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) ने किस महत्वपूर्ण कानूनी कमी को भरा जो इसे व्यक्तिगत स्वायत्तता के लिए एक ऐतिहासिक निर्णय बनाता है?

    अरुणा शानबाग (2011) ने निष्क्रिय इच्छामृत्यु को मान्यता दी, लेकिन प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए उच्च न्यायालय की मंजूरी की आवश्यकता थी, जिससे यह एक प्रतिक्रियात्मक और बोझिल प्रक्रिया बन गई. इसने व्यक्तियों को पहले से निर्णय लेने का अधिकार नहीं दिया. कॉमन कॉज (2018) ने 'एडवांस डायरेक्टिव' या 'लिविंग विल' को कानूनी मान्यता देकर इस महत्वपूर्ण कमी को भरा. यह सक्षम वयस्कों को संकट के समय अदालत के हस्तक्षेप के बिना, अपने जीवन के अंतिम उपचार के बारे में सक्रिय रूप से निर्णय लेने की अनुमति देता है, जिससे उनकी स्वायत्तता और गरिमा का सम्मान होता है. न्यायिक निगरानी से व्यक्तिगत पूर्व-निर्धारण की ओर यह बदलाव ही इसे स्वायत्तता के लिए एक ऐतिहासिक निर्णय बनाता है.

    परीक्षा युक्ति

    मुख्य अंतर 'लिविंग विल' और 'व्यक्तिगत स्वायत्तता' है. अरुणा शानबाग एक विशिष्ट मामले के लिए अदालत की अनुमति के बारे में था, कॉमन कॉज 'आपके पहले से निर्णय लेने के अधिकार' के बारे में है.

    4. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) में मान्यता प्राप्त 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 के तहत 'जीवन के अधिकार' की व्याख्या का विस्तार कैसे करता है, और इसे 'मरने का अधिकार' क्यों नहीं माना जाता है?

    'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' अनुच्छेद 21 के 'जीवन के अधिकार' का विस्तार इस बात पर जोर देकर करता है कि एक गरिमापूर्ण जीवन में एक गरिमापूर्ण अंत भी शामिल है, खासकर जब कोई व्यक्ति लाइलाज बीमारी से पीड़ित हो और ठीक होने की कोई उम्मीद न हो. यह मानता है कि किसी व्यक्ति को कृत्रिम साधनों से अपने जैविक अस्तित्व को लंबा खींचने के लिए मजबूर करना, जब जीवन की कोई गुणवत्ता न हो, उसकी गरिमा का उल्लंघन करता है. हालांकि, यह 'मरने का अधिकार' नहीं है, जिसका अर्थ आत्महत्या करना या सक्रिय इच्छामृत्यु की मांग करना हो. इसके बजाय, यह 'अवांछित चिकित्सा उपचार को अस्वीकार करने का अधिकार' है जो केवल पीड़ा को बढ़ाता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि मरने की प्रक्रिया भी गरिमापूर्ण हो और रोगी की इच्छाओं के अनुरूप हो.

    परीक्षा युक्ति

    UPSC अक्सर इस बारीकी का परीक्षण करता है: यह 'गरिमापूर्ण अंत' और 'उपचार से इनकार' के बारे में है, न कि आत्महत्या या सक्रिय समाप्ति के बारे में. इसे सीधे अनुच्छेद 21 की 'जीवन' की व्यापक व्याख्या से जोड़ें.

    5. निष्क्रिय इच्छामृत्यु को कानूनी मान्यता देने के अलावा, कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के फैसले का उद्देश्य आधुनिक चिकित्सा नैतिकता और रोगी स्वायत्तता में किस मूलभूत समस्या को व्यक्तियों और उनके परिवारों के लिए हल करना था?

    इस फैसले का उद्देश्य आधुनिक चिकित्सा की उस क्षमता से उत्पन्न नैतिक दुविधा को हल करना था जो जैविक अस्तित्व को अनिश्चित काल तक बढ़ा सकती है, भले ही ठीक होने या जीवन की गुणवत्ता की कोई उम्मीद न हो. इससे अक्सर रोगी को लंबे समय तक पीड़ा होती है, परिवारों पर भारी भावनात्मक और वित्तीय बोझ पड़ता है, और गरिमा का नुकसान होता है. कॉमन कॉज (2018) ने व्यक्तियों को अपने जीवन के अंतिम देखभाल के बारे में चुनाव करने की स्वायत्तता प्रदान करने की मांग की, जिससे उन्हें अपनी इच्छा के विरुद्ध 'जीवित मृत्यु' की स्थिति में फंसने से रोका जा सके, और इस प्रकार गरिमा के साथ जीने और मरने के उनके मौलिक अधिकार को बनाए रखा जा सके.

    परीक्षा युक्ति

    फैसले के पीछे के 'क्यों' के बारे में सोचें: यह केवल वैधता के बारे में नहीं है, बल्कि चिकित्सा प्रगति के सामने मानवीय गरिमा और स्वायत्तता के बारे में है जो कभी-कभी पीड़ा को बढ़ा सकती है.

    6. हरीश राणा बनाम भारत संघ (2026) का मामला निष्क्रिय इच्छामृत्यु ढांचे का पहला व्यावहारिक अनुप्रयोग था. इसने 'जीवन-रक्षक उपचार' के संबंध में किस विशिष्ट पहलू को स्पष्ट किया, और यह स्पष्टीकरण क्यों महत्वपूर्ण था?

    हरीश राणा (2026) मामले ने महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट किया कि 'क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन (CANH)', जैसे कि फीडिंग ट्यूब, 'चिकित्सा उपचार' का गठन करता है और इसलिए स्थापित निष्क्रिय इच्छामृत्यु दिशानिर्देशों के तहत इसे वापस लिया जा सकता है. यह स्पष्टीकरण महत्वपूर्ण था क्योंकि इस बात पर अस्पष्टता थी कि कृत्रिम साधनों से पोषण और हाइड्रेशन प्रदान करना 'उपचार' माना जाएगा या बुनियादी देखभाल जिसे रोका नहीं जा सकता. CANH को चिकित्सा उपचार के रूप में पुष्टि करके, इस फैसले ने यह सुनिश्चित किया कि हरीश राणा जैसे लगातार वनस्पति अवस्था में रहने वाले रोगी, कृत्रिम भोजन सहित सभी प्रकार के जीवन समर्थन को वापस लेने की अनुमति देकर, गरिमा के साथ मरने के अपने अधिकार का वास्तव में प्रयोग कर सकें.

    परीक्षा युक्ति

    हरीश राणा मामले से 'CANH' (क्लीनिकली असिस्टेड न्यूट्रिशन एंड हाइड्रेशन) और 'चिकित्सा उपचार' के रूप में इसके वर्गीकरण को याद रखें. यह एक विशिष्ट विवरण है जिसका परीक्षण किया जा सकता है.

    7. अपने ऐतिहासिक दर्जे के बावजूद, कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के फैसले की प्राथमिक सीमाएं या आलोचनाएं क्या हैं, खासकर संसदीय कानून के लिए सुप्रीम कोर्ट की बार-बार की अपील के संबंध में?

    एक प्राथमिक सीमा यह है कि यह एक निर्णय-आधारित ढांचा है, न कि संसद द्वारा पारित एक व्यापक कानून. जबकि सुप्रीम कोर्ट के दिशानिर्देश बाध्यकारी हैं, उनमें लोकतांत्रिक वैधता और विस्तृत प्रावधानों की कमी है जो एक विधायी अधिनियम प्रदान कर सकता है. आलोचक 'लिविंग विल' प्रक्रिया की जटिलता की ओर भी इशारा करते हैं, 2023 के संशोधन के बाद भी, जो आम नागरिकों के लिए अभी भी कठिन हो सकती है. इसके अलावा, यह फैसला सक्रिय इच्छामृत्यु को संबोधित नहीं करता है, जिसके बारे में कुछ लोग तर्क देते हैं कि विशिष्ट, चरम मामलों में इस पर विचार किया जाना चाहिए. संसदीय कानून के लिए सुप्रीम कोर्ट की बार-बार की अपील इन सीमाओं को उजागर करती है, यह दर्शाता है कि जीवन के अंतिम देखभाल के लिए एक अधिक मजबूत, सार्वजनिक रूप से बहस योग्य और व्यापक कानूनी ढांचे की अभी भी आवश्यकता है.

    परीक्षा युक्ति

    सीमाओं पर चर्चा करते समय, 'संसदीय कानून की कमी' को हमेशा एक प्रमुख बिंदु के रूप में उल्लेख करें, क्योंकि SC ने स्वयं इस पर जोर दिया है. साथ ही, लिविंग विल की व्यावहारिक जटिलता को भी उजागर करें.

    8. कॉमन कॉज फैसले के तहत 'लिविंग विल' बनाने की प्रक्रिया काफी सख्त है. प्रमुख प्रक्रियात्मक सुरक्षा उपाय क्या हैं, और ये सुरक्षा उपाय, जबकि दुरुपयोग को सुनिश्चित करते हैं, कार्यान्वयन के लिए व्यावहारिक चुनौतियां भी क्यों पैदा कर सकते हैं?

    'लिविंग विल' के लिए प्रमुख प्रक्रियात्मक सुरक्षा उपायों में शामिल हैं: इसे एक सक्षम वयस्क द्वारा लिखित रूप में होना चाहिए, दो स्वतंत्र गवाहों द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए, और एक न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी (JMFC) द्वारा प्रतिहस्ताक्षरित होना चाहिए. ये सुरक्षा उपाय यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं कि निर्णय स्वैच्छिक, सुविचारित और बिना किसी दबाव के लिया गया हो, जिससे कमजोर व्यक्तियों के दुरुपयोग या शोषण को रोका जा सके. हालांकि, ये सुरक्षा उपाय व्यावहारिक चुनौतियां पैदा कर सकते हैं: दो स्वतंत्र गवाहों को ढूंढना, JMFC के साथ कानूनी औपचारिकताओं को पूरा करना, और कुल मिलाकर जटिलता कई लोगों को लिविंग विल बनाने से रोक सकती है. इससे ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जहां, कानूनी प्रावधान के बावजूद, कुछ ही लोग वास्तव में इसका उपयोग करते हैं, जिससे इसका वास्तविक दुनिया में प्रभाव सीमित हो जाता है.

    परीक्षा युक्ति

    तीन मुख्य सुरक्षा उपायों (सक्षम वयस्क, दो गवाह, JMFC प्रमाणीकरण) को सूचीबद्ध करें. फिर, समझाएं कि कैसे प्रत्येक, सिद्धांत रूप में अच्छा होते हुए भी, एक व्यावहारिक बाधा उत्पन्न करता है. यह विश्लेषणात्मक गहराई को दर्शाता है.

    9. यदि कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) का फैसला नहीं सुनाया गया होता, तो लगातार वनस्पति अवस्था में या लाइलाज बीमारियों से पीड़ित रोगियों और उनके परिवारों के लिए, उनकी गरिमा और स्वायत्तता के अधिकार के संदर्भ में, क्या संभावित निहितार्थ होते?

    यदि कॉमन कॉज (2018) का फैसला नहीं सुनाया गया होता, तो लगातार वनस्पति अवस्था में या लाइलाज बीमारियों से पीड़ित रोगी जीवन-रक्षक उपचार को अस्वीकार करने के लिए कानूनी रूप से मान्यता प्राप्त तंत्र के बिना ही रहते. परिवारों को भारी भावनात्मक और वित्तीय संकट का सामना करना जारी रहता, उन्हें अपने प्रियजनों को ठीक होने की उम्मीद के बिना लंबे समय तक पीड़ा सहते हुए देखने के लिए मजबूर होना पड़ता, अक्सर उनकी इच्छा के विरुद्ध. 'गरिमा के साथ मरने का अधिकार' काफी हद तक सैद्धांतिक बना रहता, बोझिल, मामले-दर-मामले उच्च न्यायालय के हस्तक्षेप (अरुणा शानबाग के अनुसार) पर निर्भर करता, जिससे जीवन के अंतिम निर्णयों में रोगी की स्वायत्तता और गरिमा गंभीर रूप से सीमित हो जाती. कानूनी शून्यता एक ऐसी स्थिति को बनाए रखती जहां चिकित्सा प्रौद्योगिकी जीवन के अंत को निर्धारित करती, न कि व्यक्तिगत पसंद.

    परीक्षा युक्ति

    उत्तर को स्वायत्तता, गरिमा की 'अनुपस्थिति' और लगातार पीड़ा/बोझ के इर्द-गिर्द तैयार करें. इसके महत्व को उजागर करने के लिए इसे फैसले के बाद की 'वर्तमान' स्थिति के साथ तुलना करें.

    10. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) द्वारा मान्यता प्राप्त 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के खिलाफ अक्सर कौन सा सबसे मजबूत नैतिक तर्क उठाया जाता है, और फैसले का ढांचा इन चिंताओं को दूर करने का प्रयास कैसे करता है?

    'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' के खिलाफ सबसे मजबूत नैतिक तर्क 'फिसलन भरी ढलान' (slippery slope) की चिंता है: कि निष्क्रिय इच्छामृत्यु को कानूनी मान्यता देना, भले ही सख्त सुरक्षा उपायों के साथ, अंततः जीवन की पवित्रता के क्षरण, कमजोर व्यक्तियों (बुजुर्ग, विकलांग) पर इसे चुनने के लिए दबाव, या यहां तक कि सक्रिय इच्छामृत्यु के अंततः कानूनीकरण का कारण बन सकता है. आलोचकों को डर है कि जो उपचार से इनकार करने के अधिकार के रूप में शुरू होता है वह मरने के कर्तव्य में बदल सकता है. फैसले का ढांचा सख्त सुरक्षा उपायों की कई परतों के माध्यम से इन चिंताओं को दूर करने का प्रयास करता है: 'लिविंग विल' को सक्षम वयस्कों द्वारा बिना किसी दबाव के बनाने की आवश्यकता, गवाहों और एक JMFC द्वारा सत्यापन, और गैर-विल मामलों के लिए, दो स्वतंत्र चिकित्सा बोर्डों को अपरिवर्तनीय स्थिति और ठीक होने की उम्मीद की कमी को प्रमाणित करने का आदेश देना. ये कड़े जांच यह सुनिश्चित करने का लक्ष्य रखते हैं कि निर्णय वास्तव में स्वैच्छिक और चिकित्सकीय रूप से उचित हो, जिससे किसी भी 'फिसलन भरी ढलान' की स्थिति को रोका जा सके.

    परीक्षा युक्ति

    हमेशा 'फिसलन भरी ढलान' को प्राथमिक नैतिक चिंता के रूप में उल्लेख करें. प्रति-तर्क के लिए, फैसले में 'सख्त सुरक्षा उपायों की कई परतों' पर जोर दें.

    11. जीवन के अंतिम देखभाल पर व्यापक कानून की आवश्यकता पर सुप्रीम कोर्ट के बार-बार जोर देने को देखते हुए, आपके विचार में एक संसदीय कानून को मौजूदा कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) के दिशानिर्देशों में सुधार के लिए किन विशिष्ट पहलुओं को संबोधित करना चाहिए?

    एक संसदीय कानून को मौजूदा दिशानिर्देशों में सुधार के लिए कई पहलुओं को संबोधित करना चाहिए. सबसे पहले, यह 'लिविंग विल' प्रक्रिया को सरल बना सकता है, सुरक्षा उपायों से समझौता किए बिना इसे अधिक सुलभ बना सकता है, शायद नोटरीकरण या सरल गवाह आवश्यकताओं की अनुमति देकर. दूसरा, इसे चिकित्सा पेशेवरों और अस्पतालों की भूमिकाओं और देनदारियों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना चाहिए, उन्हें एडवांस डायरेक्टिव्स को लागू करते समय कानूनी सुरक्षा प्रदान करनी चाहिए. तीसरा, यह प्रक्रियाओं को मानकीकृत करने और विवादों को हल करने के लिए एक राष्ट्रीय या राज्य-स्तरीय निरीक्षण निकाय स्थापित कर सकता है, जिससे व्यक्तिगत अदालत के हस्तक्षेप पर निर्भरता कम हो सके. चौथा, इसमें नागरिकों को उनके अधिकारों और प्रक्रिया के बारे में शिक्षित करने के लिए सार्वजनिक जागरूकता अभियानों के प्रावधान शामिल होने चाहिए. अंत में, यह गरिमापूर्ण जीवन के अंतिम देखभाल के दायरे में विशिष्ट स्थितियों या बीमारियों (जैसे उन्नत डिमेंशिया, रेबीज रोगियों के लिए लंबित एनजीओ याचिका के अनुसार) को शामिल करने की संभावना का पता लगा सकता है, जो एक फैसले की तुलना में अधिक स्पष्टता और समावेशिता प्रदान करेगा.

    परीक्षा युक्ति

    अपने उत्तर को विशिष्ट, कार्रवाई योग्य बिंदुओं (प्रक्रिया को सरल बनाना, भूमिकाओं को परिभाषित करना, निरीक्षण निकाय, सार्वजनिक जागरूकता, विशिष्ट स्थितियां) के साथ संरचित करें. यह एक सुविचारित दृष्टिकोण को दर्शाता है.

    12. कॉमन कॉज बनाम भारत संघ (2018) और बाद के संशोधनों द्वारा स्थापित निष्क्रिय इच्छामृत्यु के प्रति भारत का दृष्टिकोण अन्य प्रमुख लोकतंत्रों में कानूनी ढांचों से कैसे तुलना करता है, विशेष रूप से रोगी स्वायत्तता और सुरक्षा उपायों के संबंध में?

    भारत का दृष्टिकोण, 'गरिमा के साथ मरने के अधिकार' और 'लिविंग विल' को मान्यता देने में प्रगतिशील होते हुए भी, कुछ पश्चिमी लोकतंत्रों की तुलना में आम तौर पर अधिक रूढ़िवादी और प्रक्रियात्मक रूप से सख्त है. नीदरलैंड, बेल्जियम और कनाडा जैसे देशों ने सक्रिय और निष्क्रिय दोनों इच्छामृत्यु को कानूनी मान्यता दी है, अक्सर व्यापक मानदंडों और एडवांस डायरेक्टिव्स के लिए कम जटिल प्रशासनिक प्रक्रियाओं के साथ. निष्क्रिय इच्छामृत्यु के लिए भी, कुछ देशों में अधिक सुव्यवस्थित न्यायिक या चिकित्सा बोर्ड समीक्षा प्रणाली है. भारत का ढांचा, कई चिकित्सा बोर्ड प्रमाणपत्रों और प्रारंभिक JMFC प्रमाणीकरण (2023 के संशोधन के बाद भी) पर जोर देने के साथ, दुरुपयोग को रोकने और जीवन की पवित्रता को बनाए रखने के लिए सख्त सुरक्षा उपायों को प्राथमिकता देता है, अक्सर कुछ व्यावहारिक आसानी की कीमत पर. यह व्यक्तिगत स्वायत्तता और सामाजिक/नैतिक चिंताओं के बीच एक सतर्क संतुलन को दर्शाता है, जिसका उद्देश्य अधिक उदार व्यवस्थाओं में कथित 'फिसलन भरी ढलान' से बचना है.

    परीक्षा युक्ति

    भारत के 'रूढ़िवादी' और 'सख्त' स्वभाव को 'अधिक उदार' पश्चिमी लोकतंत्रों की तुलना में उजागर करें. व्यापक ढांचों के उदाहरण के रूप में विशिष्ट देशों (नीदरलैंड, बेल्जियम, कनाडा) का उल्लेख करें.